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针灸治疗腰椎间盘突出症42例疗效评价
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【摘要】目的：探析腰椎间盘突出症患者采用针灸治疗的临床效果。方法：对我院2015年7月至2016年12月期间收治的42例腰椎间盘突出症患者予以分组研究，按照计算机数表法均分为两组，即对照组与观察组，各组21例。对照组患者予以牵引治疗，观察组患者予以针灸治疗，对两组患者临床疗效及症状改善情况予以统计分析。结果：观察组患者临床总有效率为95.2%，高于对照组患者的71.4%，组间对比具有明显差异（P＜0.05）。观察组患者腿痛评分、腰骶痛评分、直腿抬高角度均优于对照组患者，组间对比具有明显差异（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者采用针灸治疗的临床效果更好，可明显改善患者症状，值得临床进一步应用与推广。
【关键词】腰椎间盘突出症；牵引；针灸；临床疗效
腰椎间盘突出症是一种较为常见的临床病症，其是基于椎间盘退变，因为长期姿势不正确、腰部过度负重而致使纤维环破裂，髓核突出，进而刺激或压迫神经根，产生以腰腿痛为主的症候群[1]。因为此病易缓解又易复发，所以，对患者生活、工作造成了很大的困扰。针灸作为一种中医治疗方法，在腰椎间盘突出症治疗中得到了广泛运用。为了进一步了解针灸治疗的临床效果，本文主要对我院2015年7月至2016年12月期间收治的42例腰椎间盘突出症患者予以分组研究，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2015年7月至2016年12月期间收治的42例腰椎间盘突出症患者予以分组研究，按照计算机数表法均分为两组，即对照组与观察组，各组21例。对照组患者中，女10例，男11例；年龄在26～67岁之间，平均为（44.8±8.9）岁。观察组患者中，女9例，男12例；年龄在24～68岁之间，平均为（45.1±8.6）岁。对两组患者一般资料予以统计分析可知，比较不具明显差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组患者予以牵引治疗，即采用腰椎自动牵引床对患者骨盆间隙予以牵引，根据患者体质与耐受程度决定牵引力与重量，1次/d，30min/次，10d为1个疗程。
观察组患者予以针灸治疗，即取患者侧卧位或俯卧位，取腰眼、肾俞、委中、百会、昆仑、足三里、阳陵泉等穴位，用毫针予以针刺，深度在1～3寸之间，留针30min。如果患者症状严重，可每日针刺1次，在症状减轻后，改为每隔2d针刺1次，10d为1个疗程。
1.3观察指标
对两组患者临床疗效及症状（腿痛、腰骶痛、直腿抬高角度）改善情况予以统计分析。
1.4疗效判定标准
参照《中医病证诊断疗效标准》判定患者疗效，即治愈：患者腰腿痛症状彻底消失，直腿抬高角度超过70度，可正常生活、工作；有效：患者腰腿痛症状明显减轻，直腿抬高角度有所增大，基本能够生活自理；无效：患者未达到上述标准。治愈率与有效率之和为临床总有效率[2]。
1.5统计学方法
将两组患者临床总有效率、腿痛评分、腰骶痛评分、直腿抬高角度数据输入SPSS21.0版统计学软件中进行分析，用百分比形式表示计数资料，并予以x2检验，用（）形式表示计量资料，并予以t检验，如果P＜0.05，说明两组患者对比具有明显差异。
2.结果
2.1对比分析两组患者的临床疗效
观察组患者临床总有效率为95.2%，高于对照组患者的71.4%，组间对比具有明显差异（P＜0.05），见表1所示。
表1对比分析两组患者的临床疗效[n（%）]
组别
无效
有效
治愈
总有效率
观察组（n＝21）
1（4.8）
11（52.4）
9（42.9）
20（95.2）
对照组（n＝21）
6（28.6）
10（47.6）
5（23.8）
15（71.4）
x2值
4.286
P值
0.038
2.2对比分析两组患者的症状改善情况
观察组患者腿痛评分、腰骶痛评分、直腿抬高角度均优于对照组患者，组间对比具有明显差异（P＜0.05），见表2所示。
表2对比分析两组患者的症状改善情况（
）
组别
腿痛评分（分）
腰骶痛评分（分）
直腿抬高角度（度）
观察组（n＝21）
10.6±3.6
12.6±5.1
79.8±6.2
对照组（n＝21）
14.4±3.9
17.4±5.4
52.5±6.3
t值
3.281
2.961
14.153
P值
0.002
0.005
0.000
3.讨论
腰椎间盘突出症对神经根有着极大的损伤，对患者生活、工作有着极大的影响。在临床治疗中，主要包括手术方法与非手术方法，通常以非手术方法（牵引、针灸等）为主。
从中医学角度分析，腰椎间盘突出症属于“腰腿痛”、“腰痛”等范畴，主要是由风寒湿气入侵导致，应以活血通气、温经通络为治疗原则。而针灸具有调节体内阴阳、舒缓经络等功效，通过针刺相应
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