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呼吸道传播疾病院内感染控制的门诊管理措施

呼吸道传播疾病院内感染控制的门诊管理

措施

呼吸系统疾病的医院感染尤其下呼吸道感染在我国发病率居第一位。

其流行病学最显著的特点是突然暴发、迅速蔓延、波及面广、危害性

大以及人群普遍易感，如传染性非典型肺炎（SARS）、流行性感冒（以

下简称流感）等疾病，主要经空气飞沫传播是目前人类尚不能有效控

制的世界性传染病。为做好呼吸系统疾病的预防和控制。避免医院内

交叉感染，我院从七个方面加强呼吸系统疾病医院感染控制的门诊管

理工作。即宣传教育、应急培训、首诊负责、临床检验、消毒隔离、

全程护理及疫情报告，特别是在应急培训中，以逐级负责、分类指导、

注重实效为原则，采取五步走的培训策略，取得了较好的效果。此外，

实行了首诊医师负责制，开辟了就医绿色通道，进行了全程护理优质

服务，严格了消毒隔离制度等。经过规范门诊管理之后，明确了呼吸

系统疾病防治工作的目的、意义及其重要性;掌握了症状、诊断

标准、治疗护理和流行病学特点，以及病历采集技能、消毒隔离技术

和疫情报告的程序，避免了医院交叉感染的发生。现将我院加强了呼

吸系统疾病门诊管理措施及体会报告如下。

1提高认识，切实做好呼吸道传播疾病的宣传教育

1.1认清预防和控制呼吸道传播疾病的形势教育广大医务人员认识

到当前预防呼吸道传播疾病避免医院内交叉感染工作的重要性、艰巨

性、复杂性，把预防工作作为卫生防病重点来抓，切不可放松警惕。

1.2采取多种渠道广泛宣传普及科学知识充分利用早交班、教学查

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房、护理查房、机会教学以及专题讲座、专家授课等多种教育形式，

进行呼吸道疾病的临床症状、诊断标准、流行病学和病原学特点;使

每位医务人员都充分认识到预防呼吸道疾病的重要意义，特别要掌握

SARS、流感和普通感冒的鉴别诊断，以及护理要点、消毒隔离技术和

自身防护等，保证病人能够尽快得到诊治和护理。

2全员培训，切实做好呼吸道传播疾病的应急培训

2.1培训的形式按照逐级负责、分类指导、注重实效的原则。结合

医院实际情况，按照不同培训对象的岗位职责和所承担的工作任务，

进行应急培训工作。采取五步走的培训策略，第一步全院动员;第二

步专业知识培训，主要由全院医生、护士、技师、管理人员和工勤人

员参加;第三步相关科室培训，由门诊部、急诊科、呼吸科、检验科

和敏感控制科的重点科室参与;第四步由专家组成员参加的疑似和确

诊病例分析的培训;第五步为培训后考查阶段。

2.2培训的内容根据不同时期、不同季节制定相应的呼吸道疾病防

控技术指南、密切接触者判定标准和处理原则以及疫情监测实施和消

毒隔离技术等。一方面对临床医护人员主要是基础知识、诊断标准、

治疗原则、护理要点以及疫情报告的程序和基本要求。另一方面对相

关科室的临床症状、流行病学特点与病历采集技能、消毒隔离预防等

知识。以达到提高各类专业卫生人员掌握防治的基本知识和技能，如

发现疫情迅速采取初步救治、隔离和防护措施。

3首诊负责、切实做好呼吸道传播疾病的诊断治疗

3.1实行首诊医师负责制对不能确诊的病人请示上级医师，必要时

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