糖尿病的护理.ppt

糖尿病的护理;重点与难点;糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。

病因与机制：遗传因素+环境因素→胰岛素分泌和/或作用缺陷→代谢紊乱→血糖↑。;临床特点：三多一少：多尿、多饮、多食及消瘦。

估计我国现有糖尿病病人约3千万，居世界第2位，已成为严峻威逼人类健康的世界性公共卫生问题。

;分型;病因;发病机制;;临床表现

1.典型病症：“三多一少”，视力模糊；

皮肤瘙痒：由于高血糖和末梢神经病变导致。

女性外阴搔痒

其他：四肢酸痛、麻木、腰痛、阳痿等

2.多数病人起病隐袭，无明显病症，以并发症或伴发病就诊

3.反响性低血糖

4.围手术期觉察血糖高

5.健康体检觉察血糖高;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;糖尿病慢性并发症;糖尿病足;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理诊断及合作性问题】

;【护理目标】

;【护理措施】

;【护理措施】

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;胰岛素应用护理;（5）注射部位错开，轮换注射，相对固定。各部位吸取速率不同，腹部＞上臂＞大腿＞臀部;常用胰岛素注射器材;胰岛素泵;胰岛素治疗方案;（1）监测时间

四点法——三餐前+睡前

七点法——四点法加三餐后2小时

必要时——测早晨3时;（2）监测频率

初治、病情不稳定——每日测

病情稳定——1-2周监测1天；2～3个月定期复查糖化血红蛋白；每年1～2次全面复查1次;血糖仪;（五）并发症护理;2、DKA与高渗性昏迷抢救协作

①重症监护，确定卧床休息，保暖，吸氧。

②建立两条静脉通路，精确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。

③严密视察和记录神志、生命体征、呼吸气味、皮肤弹性及24h出入液量等变更。监测并记录血糖、尿糖、血酮、尿酮水平以及血气和电解质变更。;【护理措施】

;【护理措施】

;【护理措施】

;【护理措施】

;【护理措施】

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;【护理措施】

;【护理措施】

;【护理评价】

;教学资料