2024《临终关怀在癌症患者护理中的应用研究》5800字.docxVIP

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临终关怀在癌症患者护理中的应用研究

目录

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29738前言 2

82071临终关怀对癌症患者护理的作用 2

102122癌症患者的表现和相应护理 3

74952.1生理表现 3

184762.2行为表现 3

208032.3具体护理措施 3

224903临终关怀在癌症病不同阶段人的相应护理 4

248133.1否认阶段 4

102093.2愤怒阶段 4

170063.3协商阶段 5

88903.4抑郁阶段 5

141893.5接纳阶段 5

184914临终关怀对护士的挑战 5

66675临终关怀对癌症病人的主要护理措施与效果 6

1310结语 6

11201参考文献 6

摘要：在社会环境日益变化的今天，护理理念已由过去传统的理念向保障人们的健康生活和协助人们改善生活质量方向发展。每一个都会死亡，死亡代表了生命的结束，也是人们所经历的最后一件事情。当前，癌症患者的比例不断上升。越来越多的患者正在和死神抗争。同时随着临终患者数量的日渐增加，临终患者心理、生理等问题越发受到社会公众的重点关注，改善死亡质量现已成为新时期人们内心中最大的诉求。对于临终患者而言，在人生的最后时期，伴随着的不仅有肉体上的疼痛，更多的则是对死亡的心理畏惧。本文通过对临终患者身心经历痛苦及所需相应护理两方面进行研究，在这当中，所需的护理有身心护理、家属支持等方面，来对癌症患者临终关怀的应用进行探讨。

关键词；临终关怀；癌症患者；护理

前言

临终关怀服务是一种高尚的社会人文关怀，临终关怀既可以满足临终关怀患者的基本医学服务需求，又可以提高患者的生活品质，同时也可以节约医疗信息技术资源与成本。但是怎样护理行将就木的老人仍然是一个十分复杂的经济和社会问题，在临床和临终关怀的各类工作当中，临床护士一般都是与临终关怀的患者和家属接触最久、最密切的人。本文主要阐述与研究癌症患者在离别过程中，生理与心理所产生的变化，以及与之相适应的护理职能。由于相关文献中许多实施临床关怀的细节大同小异，但所有学者都一致认为临床关怀是非常有必要的医疗事务。

1临终关怀对癌症患者护理的作用

临终关怀不但可以减轻疼痛、控制病症，还能通过对心理和精神上的干预来缓解紧张情绪，保持尊严和改善病人在临终期间的生活品质。主要表现在以下几个方面：①心理方面：临终期患者不仅在生理上经受着病痛的折磨，而且在心理上也会有巨大的压力，怎样疏导、减轻患者心理压力就显得格外重要；癌症患者因其治疗时间相对较长，因此均会有不同程度的心理障碍，为减轻癌症患者的焦虑和抑郁，应对癌症患者实施一些心理干预；李庆英等将100例癌症晚期患者分成两组进行研究，研究结果表明，干预组的焦虑及抑郁得分要低于对照组，这表明干预组在减轻焦虑及抑郁方面要好于对照组；综合以上能够说明，实施心理护理之后，焦虑、抑郁情绪均有所改善，能够减轻患者的不良心理、改善生活品质。②疼痛方面：疼痛程度不一样是癌症患者比较常见的病症，剧痛会让患者产生很多不良情绪，大大降低其生活品质，并且临终关怀护理能控制疼痛程度和改善患者的生活品质；谭芬将93例肝癌晚期的患者分成对照组与常规组，对照组采用常规的护理方式，观察组采用临终关怀的护理方式，结果经过临终护理干预后，患者的痛苦程度要低于对照组；由此证明临终关怀护理对改善患者痛苦比常规护理要好。③生活质量方面：癌症患者因长期受疾病困扰，常使其临终期表现出体弱多病、营养欠缺等症状，从而生活品质非常低，临终关怀护理能帮助患者改善上述症状，让患者在临终期间感到舒心和温馨。④家属方面：家属常常是患者最有力的依靠，而对患者进行临终关怀护理最不能缺少的便是家属的帮助；面对亲人行将就木，家属会有与患者类似的心理反应，更需要面对来自多方面的压力，比如照顾患者的精神压力、住院期间花费金钱的压力、亲人将要离开人世的心理压力等，家属的行为和情绪常常会对患者心理造成直接的影响；王春华等对82名晚期癌症患者和家属实施临终关怀护理后，焦虑和抑郁得分明显降低，因此，临终关怀护理不仅能缓解病人心理压力也能缓解家属的压力。

2癌症患者的表现和相应护理

2.1生理表现

由于每位临终患者的病症都有所不同，所以他们在生理上都会表现出许多不同的症状，但在一般情况下，主要有以下症状：一是肌肉丧失了张力。具体表现为四肢软弱无力、全身各机能减退、大小便失禁、面部消瘦，唇部及眼袋松驰等面部外观变化状态为主。二是循环功能减退，胃肠功能减弱。具体表现为汗液较多、食欲减退、恶心、呕吐等情况。三是呼吸功能下降。以呼吸困难为主，呼吸频率从快到慢，血压很难进行测定。四是意识上的转变。患者在临终