中西医护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用体会.docx

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中西医护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用体会

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内蒙古包钢医院中西医科014010

【摘要】目的探讨中西医护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果及价值。方法选取我院在2014年5月到2015年5月间的慢性阻塞性肺疾病患者60例，随机分为两组，对照组30例，采用常规护理，观察组30例，在对照组的基础上，进行中西医护理，并对两组护理效果比较评估。结果在生理功能、心理功能、认知功能、情绪状况评分方面，观察组高于对照组，两组间数据比较，差异显著，具有统计学意义（P0.01）；在PaCO2方面，对照组（58.2±5.6）mmHg高于观察组（41.1±3.8）mmHg；在PaO2方面，对照组（70.2±6.8）mmHg低于观察组（88.4±7.9）mmHg，组间差异比较显著，具有统计学意义（p0.05）。结论中西医护理在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用，效果明显高于常规护理，得到了患者及家属的肯定，值得进一步在临床推广应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病患者；中医；西医；护理体会

[]R2-03[]A[]1672-5018（2015）12-176-01

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，临床上较为常见，致死率较高，属于呼吸系统类疾病，主要表现为胸闷气急、咳嗽痰多，对患者的生活带来了严重影响[1]。本组研究中，选取我院在2014年5月到2015年5月间的慢性阻塞性肺疾病患者60例，采用分组比较的方法，对其进行护理效果评估。现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以回顾性方式，选取我院在2014年5月到2015年5月间的慢性阻塞性肺疾病患者60例。其中，18例支气管哮喘患者、16例肺气肿患者、12例肺心病患者、14例慢性支气管炎患者；观察组中，男性13例，女性17例，年龄从42岁到76岁，平均年龄为（61.2±3.3）岁，病程从6个月到12年，平均病程为（4.6±1.3）年；对照组中，男性14例，女性16例，年龄从42岁到76岁，平均年龄为（60.6±2.9）岁，病程从6个月到12年，平均病程为（4.7±1.1）年；对两组患者的性别、年龄、病程等一般资料进行统计学分析，无显著差异，不具有统计学意义（p0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，遵照医嘱，对患者进行药物用量、用时的嘱咐、提供舒心、整洁干净的就医环境，在温度（22到25摄氏度）与湿度（50到60度）控制、通风（按时按需打开或关闭门窗）方面做好护理，确保患者休息时间、保证睡眠质量；观察组在对照组的基础上，采用中西医护理方法。

1.3统计学方法

应用SPSS19.0软件操作系统进行数据统计，计量资料用Ｘ±Ｓ表示，组间均数比较采用ｔ检验，Ｐ0.05差异有统计学意义。

2结果

在生理功能、心理功能、认知功能、情绪状况评分方面，观察组高于对照组，两组间数据比较，差异显著，具有统计学意义（P0.01）；在PaCO2方面，对照组高于观察组，在PaO2方面，对照组低于观察组，组间差异比较显著，具有统计学意义（p0.05）；具体如下表1所示。

表1两组患者在功能评分与PaCO2、PaO2方面的比较

3讨论

慢性阻塞性肺疾病，随着时间的延长，会发展成为肺源性心脏病、呼吸衰竭等，主要表现为病程长、迁延不愈。在本组研究中，采用常规护理与中西医结合护理两种护理方法，进行分组对照研究。常规护理，上面的方法已经提到，而中西医护理，则是采用西医的现代化护理理念与方法，并结合中医传统的护理思维进行综合护理，具体如下所述：

首先，在常规护理基础上，增加心理护理或者情绪护理，通过对患者的心理干扰因素，诸如恐惧、不耐烦、急躁、焦虑等，进行疏导与缓解，从而以心理干预的方法，扼制患者内心的恶性循环；主要对患者进行病情的讲解、病理知识的普及，多沟通、交流，耐心观察，并解答其疑难问题，促进患者内心抑郁成分的减低，必要时，可以提供一些抗精神抑郁类的药物，促进患者心理情绪的稳定、平衡；配合治疗，帮助病情恢复[2]；其次，增加饮食护理，注重患者的饮食禁忌，加强日常营养单配，比如优质蛋白的摄入，如鱼、蛋、红肉、蔬菜、水果等摄入量的增加，必要时，可根据不同的患者，制定出与体质相适应的“健康食谱”；第三，增加对患者运动方面的护理，比如，对翻身、拍背等，尤其是此病患者表现出明显的多痰与咳嗽症状，需要进行方法教授，促进其排痰；另一方面，需要鼓励患者进行瑜伽锻炼、呼吸锻炼、唱歌或者吹口哨等，增加肺活量，提高肺部功能；另外，可对部分患者进行一些针灸、拔罐、吐纳护理方法的引导与教授。第四，进行健康教育，在严格把握用药时间、剂量的同时，将氧疗、健康教育等作为综合护理的内容之一，尤其是对于吸烟患者的劝诫，在不同天气情况下的衣物增减、疫苗的注射、出院后的自我康复训练等等。结果显示，在生理功能、心理功能、认知功