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腧穴的现代研究

腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。由于腧穴与经络之

间的关系极为密切，近几十年来，中国国内学者在研究经络的同时，

对腧穴也进行了大量的实验研究和临床观察。

腧穴的形态结构研究

现代学者从经络学说或神经、神经体液学说等多种途径结合形态

学、组织学和新的科学手段，从宏观和微观两方面对穴位的形态进行

了深入的研究。

穴位解剖学观察

60年代初期就有人在尸体上对十二经脉的309个穴位（以一侧计）

进行了解剖观察，发现其中正当神经干者152穴，占49．18％：邻近

神经干者157穴，占50．81％。还有人解剖了全身361个经穴，报

道与神经有关者205穴，占56．8％，表明穴位与周围神经有密切关

系。

通过观察，人们还发现腧穴处的神经分布与相关脏器的神经支配

同属于相同的脊髓节段，或在该内脏所属的神经支配节段的范围内。

有人报道胸腹部的任脉、胃经循行部位与肋间神经和腰神经的关系，

以及背部膀胱经的内侧线分布的腧穴与交感干及交一脊联系点在体表

投影的重合关系等，强调经络与神经节段分布有一定的关系。

穴位结构与血管、淋巴管也有较密切的关系，有人通过观察十二

经的309个穴位的结果表明，针下正当动脉干者24穴（占7.26％），

针旁有动、静脉干者262穴（占84．36％）；也有人在对361个经

穴的观察中发现针刺点近动脉千者58穴（占16．1％），近浅静脉者

87穴（占24．7％）。还有人用电泳法显示穴位，并对此观察了穴位

处脉管的X线显微结构，认为某些穴位如缺盆、云门、极泉、冲门、

维道、气冲、急脉、承扶、秩边等均与相应的淋巴部位相一致。

有人统计，经穴中有62．5％的穴位在肌肉分界处，其余的穴位

则位于肌肉、肌腱之中或起止点上，可见穴位与肌肉、肌腱的关系也

十分密切。

穴位组织学观察

近些年来，由于穴位组织学的研究越来越多，有人报道用蓝点法

研究足三里等35个穴位，见蓝点全部分布在深部组织。以蓝点为中心，

在1．5mm直径视野内，见到神经束的有4穴次，见到血管的则有26

穴次，因而认为血管与针感的产生有一定的关系。也有人用改良蓝点

法、注射墨汁和留针等3种针感标记法，观察了合谷、内关、涌泉、

三阴交等23个针感点，在针点周围1．5mm范围内，可见到小神经

束、游离神经末梢、小血管及其壁上的神经，以及环层小体和神经干

等结构，从而认为针感是针感点周围多种神经结构综合性反应的结果。

还有学者对人的合谷穴作了系统的观察，认为合谷穴区的针感感受器

以肌梭为主，并提出针感感受器的“二重结构说”。如此等等，均试

图采用先进的技术从微观上探索经穴的结构。

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腧穴功能特异性的研究

根据长期的医疗实践，古代医家认为穴位的功能有一定的特异性，

这种特异性是与其所在经脉循行分布及与其所属络和联系的脏腑相关

的。50年代开始我国学者在这方面做了大量的临床与实验研究，如以

X线记录为指标，对足三里穴、非胃经穴（臂臑、侠白等）和非经非

穴对照点对胃运动功能的影响作了比较，结果证明，针刺对胃蠕动波

的频度、幅度、胃的张力和胃排空时间确有影响，针足三里穴的效果

比针刺非胃经穴或对照点更为明显，但不同穴位之间作用的差异只是

相对的。还有人以正常人和慢性萎缩性胃炎患者的血清胃泌素为指标，

分别观察针刺足三里和膀胱经合阳穴后血清胃泌素的动态变化，并以

试餐后血清胃泌素反应为对照，结果发现，针刺足三里后，正常人的

血清胃泌素值显著升高；针合阳穴时胃泌素的波动则甚微，提示针刺

足三里能相对特异性地刺激胃泌素的分泌和释放。又如对37例临产的

子宫收缩无力的产妇进行了观察，以于宫收缩描绘器记录子宫收缩波

的高度、宽度和波间距。结果表明，针刺可增强子宫的收缩力，其中

脾经三阴交的作用较胆经悬钟和胃经足三里更显著。再如对妇女月经

周期变化的观察中，发现排卵期三阴交等穴位的皮肤电阻骤然增高，

但旁开的对照点则无明显变化。另有人观察了针刺内关等穴位对静脉

滴注肾上腺素所致家兔心率减慢作用的影响，结果发现针内关效果最

著，列缺次之，下肢的非穴对照点则无明显的作用。这方面的例子不

胜列举，均证实了经穴功能具有特异性，但这种特异性是相对的。

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