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类风湿关节炎教案

XXX《内科学》课程教案(首页)课程名称:_《内科学》

_任课教师(职称):XXX住院医师

授课题目(章节)类风湿关节炎教具:多媒体电脑基本教

材:_《内科学》第八版_

教学目的:_1.熟悉类风湿关节炎的概念。

2.掌握类风湿关节炎的临床表现和实验室检查。

3.熟悉类风湿关节炎的诊断和鉴别诊断

4.熟悉类风湿关节炎的治疗。

教学重点、难点:1.重点:类风湿关节炎的临床表现、治

疗。

2.难点:类风湿关节炎的诊断与鉴别诊断。教学方法:课

堂理论教学,采用多媒体方法教学,通过对类风湿关

节炎的临床表现图片的展示,加深学生对类风湿关节炎

临床特点的认识。帮助其对类风湿关节有一个直观的印

象。

授课对象及时间:_进入我科轮转的实生、研究生、规培

医生课时安排:1小时

课程作业或思考题:1、类风湿关节炎的临床表现如何?

2、类风湿枢纽炎的诊断依据有哪些?应与哪些疾病鉴别?

3、类风湿关节炎的治疗要点有哪些?教学后记:_按教学

计划完成教学工作。讲课中同学们的研究热

情高涨,课堂氛围活泼,研究积极性高。学生普遍反映

使用多媒体的教学手段,能生动的表现教学内容。理论

联系实际的教学方法,特别是将同学们在社会实践中的

所见所闻在课堂上讨论,使教学内容更加易于理解和掌

握。

把多媒体手段运用于内科学理论教学,仍需不断总结经验

和完善。

教研室主任意见:同意,本教案符合教学大纲要求。时间

分配

教学重点、内容和步调

板书提要、课堂提问、举例要点

教学方

法与手

段8分钟一、概述

类风湿关节炎定义:

8分钟二、病因和发病机制病因尚不清楚,大概与以下多

种因素有关:

一)环境因素(感染):

二)遗传易感性:

8分钟(三)发病机制:免疫紊乱

50分三、病理

XXX、临床表现

类风湿关节炎(,)

一)关节表现:

1、晨僵:

2、痛与压痛:

3、关节肿:

4、枢纽畸形:

5、特殊枢纽受累的施展阐发:

1)颈椎

2)肩、髋关节

3)颞颌关节

6、枢纽功能停滞:

二)关节外表现:

1、类风湿结节:

2、类风湿血管炎:

3、肺

1)肺间质病变:

2)结节样改变:

3)综合征

4)肋膜炎:

5)肺动脉高压:

4、心包炎:

5、胃肠道:

6、肾:

XXX《中医内科学》课程教案(续页)XXX《中医内科

学》课程教案(续页)时间

分配

教学重点、内容和步骤教学方

板书提要、课堂提问、举例要法与手

7、神经系统

①脊髓受压

②周围神经

8、血液系统:

9、干燥综合征:

20分5、实验室和其他检查

钟1、血象:

2、血沉:

3、自身抗体:

①:

②抗角卵白抗体谱

4、免疫复合物和补体:

5、关节滑液:

6、关节X线检查:

7、类风湿结节的活检:

六、诊断和鉴别诊断

20分1、诊断:

钟2、鉴别诊断;本病需与以下疾病进行鉴别:

①骨关节炎

②强直性脊柱炎

③银屑病枢纽炎

④系统性红斑狼疮

⑤其他病因的枢纽炎

七、治疗

1、一般性治疗

38分2、药物治疗

钟(1)非甾体抗炎药具有镇痛消肿作用,是改善枢纽炎

症状的常用药,但不克不及掌握病情必需与改变病情抗风湿药

同服。

常用药物及剂量如下:①塞来昔布:每日剂量200-400,

分1-2次服用。②美洛昔康:每日剂量7.5-15,分1-2次服用。

③双氯芬酸:每日剂量为75-50,分2次服。④吲哚美辛:每

日剂量为75-100,分3次服。⑤萘普生:每日剂量为0.5-1.0g,

分2次服。⑥布洛芬:每日剂量为1.2-3.2g,分3~4次服。

但应注意不宜同时服用两种非甾体抗炎药,服用后可出现

胃肠道不良反应,同时服用疗效不叠加,而不良

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