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中医儿科诊法概要13/56中医儿科诊法概要14/56望形态____望动态望动态:观察小儿身体各部分动静姿态改变。小儿卧姿仰面伸足,揭衣踏被—热证踡卧缩足,喜复衣被—寒证喜伏卧—乳食内积;喜侧卧—胸胁疼痛仰卧少动,二目无神—久病重病踡卧不安,捧腹哭叫—腹痛端坐喘促,痰鸣哮吼—哮喘咳嗽鼻煽,呼吸急促,点头呼吸—肺炎喘嗽中医儿科诊法概要15/56审苗窍____舌象苗窍:舌、目、鼻、口、耳及前后二阴小儿望舌:舌体、舌质、舌苔。舌体:胖嫩边有齿痕—脾肾阳虚/水饮痰湿;肿大青紫—气血瘀滞;胖有裂纹—气血两虚;强硬—热盛伤津;舌肿麻木,转动不灵—木舌(心脾积热)舌下红肿突起—重舌(心脾火炽,上冲舌本)舌体不能伸出唇外,语言不清—连舌(舌系带过短)舌出唇外拌动,掉转不灵—弄舌(心气不足,智低)舌吐唇外,缓缓收回—吐舌(心经有热)中医儿科诊法概要16/56审苗窍____舌象舌质淡白—气血虚亏;绛红—热入营血紫黯—气血瘀滞;杨梅舌舌苔白腻—寒湿(痰),食积黄腻—湿热或食积化热霉酱苔—宿食内停,中焦气滞剥苔阴伤津亏胃阴不足中医儿科诊法概要17/56中医儿科诊法概要18/56审苗窍____目眼神:有神无神瞳孔缩小:不等:散大:眼睑、内外眦、白睛、瞳仁双目上窜巩膜蓝斑睡卧露睛中医儿科诊法概要19/56审苗窍____口口唇:唇色、润燥、外形淡白—脾虚气血不足;青紫—血瘀/寒证樱红—暴泻伤阴;干燥—伤津齿:逾期不出—肾气不足齿龈红肿—胃火上冲;咽喉咽红乳蛾白喉口舌粘膜口疮鹅口疮麻疹粘膜斑中医儿科诊法概要20/56口疮中医儿科诊法概要21/56鹅口疮白屑中医儿科诊法概要22/56麻疹粘膜斑中医儿科诊法概要23/56审苗窍____鼻主要观察鼻内分物和鼻形改变鼻塞流清涕—风寒;流黄涕—风热流浊涕—肺经有伏热;鼻煽—肺气郁闭;鼻孔干燥—燥热鼻衄—血热妄行/气不摄血鼻准出疹—麻疹向外透发,顺证中医儿科诊法概要24/56审苗窍____耳外形:体质强弱耳内疼痛:肝胆热盛耳背络脉隐现,高热眼泪汪汪:麻疹先兆耳垂下漫肿硬结疼痛:痄腮中医儿科诊法概要25/56痄腮中医儿科诊法概要26/56审苗窍____二阴阴囊松驰—体虚/发烧阴囊时肿时复—疝气阴囊肿大,透光试验阳性—水疝(鞘膜积液)阴囊阴茎均肿—水肿前阴红赤—下焦湿热潮湿瘙痒—蛲虫病肛周潮红—尿布性皮炎肛裂脱肛中医儿科诊法概要27/56辨斑疹斑:形态大小不一,不高于皮面,压之不退色疹:形小如粟米,高出皮面,压之退色细疹:麻疹奶麻风痧丹痧疱疹:水痘脓疱疮斑疹:热毒炽盛/气不摄血风团:白痱:中医儿科诊法概要28/56斑1中医儿科诊法概要29/56斑2中医儿科诊法概要30/56麻疹中医儿科诊法概要31/56奶麻中医儿科诊法概要32/56丹痧中医儿科诊法概要33/56察二便____大便小婴儿:糊状便正常小儿:成形软便燥结—内有实热/阴虚内热稀薄有凝块—乳食内伤;稀薄秽臭—湿热下利清谷,洞泄不止—脾肾两虚赤白粘冻—痢疾;果酱便—肠套叠中医儿科诊法概要34/56察二便____小便正常小便:淡黄色短赤,尿痛—湿热下注深红/褐色—血尿深黄—黄疸尿浑—积滞、疳证尿浊有泡—蛋白尿夏季尿清量多,口渴多饮,长久高热—夏季热中医儿科诊法概要35/56看指纹指纹:虎口直到食指内侧桡侧浅静脉,可分为风、气、命三关。适合用于3岁以内小儿诊察方法:从小儿食指命关推向风关正常指纹:淡紫隐隐而不显于风关之上患病后指纹:浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实三关测轻重中医儿科诊法概要
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