二胎政策放开前后两年度产科工作分析.docx

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二胎政策放开前后两年度产科工作分析

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【摘要】：目的：了解国家二胎政策放开后我院产科住院产妇的基本情况及其合并症情况，对护理工作的影响情况。以根据情况合理调整护理工作重点，明确二胎孕妈面对的风险，及产科健康教育的重点。方法：回顾性分析比较我院产科在国家二胎政策放开前后两个年度，住院孕产妇的分娩及相关并发症及合并症的临床资料，并进行比较。结果：国家二胎政策放开后我院产科住院分娩数，高龄产妇，较前一年度有明显的增加。分娩的合并症及并发症较前一年度也有明显的增加且新生儿转院转科数较前一年度也有所增加，应增加产科护理人员数量，加强产科护理工作的技能培训，提高护理能力。同时也要加强育龄妇女的健康教育力度，家庭和妇产科医务人员及全社会共同努力让二胎婴儿安全健康地落地，二胎政策才能利国利民。

【关键词】：二胎政策产科护理工作影响二胎孕妈的健康教育分析

1资料与方法

1．1.一般资料

分析两年度我院产科（产1科及产2科）2015年及2016年既国家二胎全面放开政策落地的相邻两年份。分别是2015年1月1日至2015年12月31日和2016年1月1日至2016年12月31日期间在我院住院分娩的产妇2015年2332人2016年3767人其中2015年高危产妇1420人，危重产妇74人，高龄产妇213人，经产妇919人。2016年高危产妇1775人，危重产妇120人，高龄产妇369人，经产妇1766人。

再深入分析了两年度高危产妇的合并症及并发症情况，（选取与产妇年龄及经产，及影响新生儿预后的相关合并症及并发症）。其中妊娠合并心血管疾病2015年176例，2016年249例，妊娠合并内分泌疾病2015年296例，2016年509例，产后出血2015年150例2016年509例。妊娠合并妇科系统疾病2015年73例，2016年125例。新生儿出生后两小时内因为相关疾病因素转院或转科2015年183例，2016年287例。新生儿转院及转科2015年183例2016年287例新生儿出生缺陷2015年41例2016年40例。

1.2方法

比较两年度我院产科住院产妇分娩的基本资料及高危产妇合并症并发症情况以及新生儿出生后两小时转院及转科情况，我们可以看出自从国家二胎全面放开政策落地以来2016比2015年住院产妇增加了1435人，增加了61.5%。高危产妇增加了355人增加了25%，其中危重产妇增加了46人，增加了60%。高龄产妇增加了156人增加了73.2%经产妇增加了747人，增加了81.2%。比较两年度高危产妇合并症，并发症及新生儿娩出后基本情况我们可以看出妊娠合并心血管疾病增加了75例增加了42.6%，妊娠合并内分泌疾病增加了213例增加了71.9%。（其中妊娠合并糖尿病2015年253例，2016年413例）妊娠合并妇科系统疾病增加了52例增加了71.2%.产后出血增加了35例增加了18.9%.新生儿转科及转院增加了104例增加了56.8%.新生儿出生缺陷增加了9例,增加了21.9%.

结果

通过比较两年度我院产科的相关数据资料,我们可以清楚的看到2016年二胎全面放开后的第一年,我院住院产妇的人数比2015年增加了1435人增加幅度达61.5%.危重产妇增加了46人，增加了60%,经产妇增加了747人，增加了81.2%.这些数据的变化，充分说明我院产科护理单元在没有增加人力资源的情况下护理工作强度及难度大幅度的增加，护理人员的工作压力较大。另一方面数据可以看出在合并症及并发症方面,妊娠合并心血管疾病增加了42.6%，妊娠合并糖尿病增加了63.2%，另外新生儿出生两小时转科转院也增加了56.8%.这些数据也说明，随着二胎全面放开政策的落地很多大龄育龄妇女也想赶上生育的末班车,造成二胎孕妈普遍年龄偏大,我科收住的产妇最大年龄有46岁了,这也是妊娠合并心血管疾病,妊娠合并糖尿病,增加明显的主要原因.另外很多二胎孕妈都有流产史及不良的孕产史这也是妊娠合并妇科系统疾病增加的原因,这些不利因素对新生儿的预后带来不利影响，危害母婴健康。.

讨论

只有母亲和新生儿都安全的二胎,才能给家庭带来幸福,给国家带来明天的希望,自从2016年一月二胎政策实施以来，我院产科就迎来了住院病人的快速增加期，为了满足广大产妇的分娩需要，我科采取了走廊加床，甚至护士站加床，另外还加快了产科床位的周转速度.但由于产科专科性比较强,短时间内很难培养出能够独挡一面的护理人员，同时我科护理人员都是女同志也有很多符合二胎政策并渴望生育二胎的护理人员.2016年我科就有三名护士怀孕其中两名是二孩，护士一旦怀孕就很难再胜任我科的高强度工作,这就造成其他护理人员加班加点超负荷工作，还有高危产妇的增加,加大了护理难度，临床本来就年轻护士较多，护理经验不足.这些都增加了产科的护