2024年在职同等学力考研西医综合试卷.docx

在职（同等学力）考研西医综合-试卷2

(总分：320.00，做題時间：90分钟)

一、A1型題(总題数：70，分数：140.00)

1.下列状况中，属于自身调整的是

A.人在过度通气后呼吸暂停

B.动脉血压维持相对恒定

C.体温维持相对恒定

D.血糖水平维持相对恒定

E.平均动脉压在一定范围内升降時，肾血流量维持相对恒定?√

平均动脉压在一定范围内升降時，肾血流量维持相对恒定属于自身调整，由于在去神经支配的肾或离体肾中也存在这一调整現象。其他四项则為神经调整或体液调整。

2.神经纤维中相邻两个锋电位的時间间隔至少应不小于其

A.相对不应期

B.绝对不应期?√

C.超常期

D.低常期

E.绝对不应期加相对不应期

由于神经纤维在接受第一种刺激产生锋电位時，若在其绝对不应期内，则无论第二个刺激的强度有多大，都不会产生锋电位；故两个相邻锋电位的時间间隔至少应不小于绝对不应期。

3.下列有关Na+-K+泵的描述，不对的的是

A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上?√

B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质

C.具有分解ATP而获取能量的功能

D.能不停将Na+移出细胞膜外，而将K+移入细胞膜内

E.对细胞生物电的产生具有重要意义

细胞外液与细胞内液之间Na+浓度差(胞外胞内)和K+浓度差(胞外+-K+泵所维持。其普遍存在于多种细胞的细胞膜上。

4.下列跨膜转运的方式中，不存在饱和現象的是

A.与Na+耦联的继发性积极转运

B.原发性积极转运

C.易化扩散

D.单纯扩散?√

E.Na+-Ca2+互换

A、B和C均需蛋白质分子协助，存在饱和現象；单纯扩散是遵照物理原则顺浓度差而进行，无需蛋白质分子协助，没有饱和現象。

5.组织兴奋后处在绝对不应期時，其兴奋性為

A.无限大

B.不小于正常

C.等于正常

D.不不小于正常

E.零?√

一般细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性的变化可分為绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期。绝对不应期是指组织在接受一次刺激而兴奋的最初一段较短時间，此時其无论再接受多强的刺激，也不能产生动作电位，这一時期称為绝对不应期，此時的兴奋性為零。相对不应期是指在绝对不应期后的一段時间内，接受新的刺激有也許引起组织兴奋，但所用的刺激强度必须高于该组织一般的阈值强度，这一段時间称為相对不应期。相对不应期过后，有的细胞可出現兴奋性轻度高于正常水平，称為超常期；也可出現轻度低于正常水平，称為低常期。

6.微终板电位的产生原因是

A.运动神经末梢释放一种递质分子引起的终板膜电活动

B.肌膜上一种受体离子通道开放

C.自发释放小量递质引起的多种离子通道开放?√

D.神经末梢不释放递质時肌膜离子通道的自发性开放

E.神经末梢单个动作电位引起的终板膜多种离子通道开放

终板膜上的微终板电位是由运动神经末梢自发释放的单个ACh囊泡所引起。由于一种囊泡内的ACh分子数量诸多，因此可以与多种受体通道分子結合，引起多种离子通道开放，出現微终板电位，幅度很小，约0．4mV。而神经末梢一种动作电位抵达時，可引起200～300个小泡释放，引起的终板电位约為50～70mV。

7.有关淋巴细胞的论述，不对的的是

A.占白细胞总数的20％～30％

B.B淋巴细胞与体液免疫有关

C.T淋巴细胞与细胞免疫有关

D.B淋巴细胞从骨髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟?√

E.T淋巴细胞寿命较長，可达数月至一年以上

在胸腺中发育的淋巴细胞称為T淋巴细胞，而不是B淋巴细胞。

8.能有效刺激促紅细胞生成素血浆含量增長的是

A.缺O2?√

B.CO2潴留

C.雌激素

D.肾脏疾患

E.再生障碍性贫血

促紅细胞生成素是增进紅细胞生成的重要激素(重要调整晚期紅系祖细胞向紅系前体细胞的增殖分化)，它重要由肾产生。生理状况下，其在血浆中具有一定的含量，可维持人体正常的紅细胞生成。任何引起肾氧供应局限性的原因如贫血、缺氧或肾血流减少，均可增进它的合成与分泌，使其在血浆中的含量增長(A是答案)；双肾实质严重破坏的晚期肾病患者，因肾生成促紅细胞生成素的机能障碍，血浆中促紅细胞生成素含量严重减少甚至缺乏(D錯误)；再生障碍性贫血病人，由于贫血也可使肾缺氧而产生促紅细胞生成素增長，但此有效刺激也属于缺氧，故不是最佳选项；雌激素可减少紅系祖细胞对促紅细胞生成素的反应，从而克制紅细胞的生成，但不影响促紅细胞生成素在血浆中的含量(C錯误)；缺氧不一定伴随二氧化碳潴留，并且没有资料报道二氧化碳对肾合成促紅细胞生成素有影响(B錯误)。

9.第二心音的产生重要是由于

A.房室瓣开放

B.房室瓣关闭

C.动脉瓣开放

D.动脉瓣关闭?√

E.心室壁振动

第二心音是由于积极脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及心室内壁所产生的振动而形成。

10.正常人做深呼吸运动使