中医及中西医结合治疗IgA肾病疗效分析.docx

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中医及中西医结合治疗IgA肾病疗效分析

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【摘要】目的：探讨中医及中西医结合治疗IgA肾病的临床效果。方法：对2014年4月-2015年5月期间我院收治的150例IgA肾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这150例患者随机分为观察组和对照组，每组各有75例患者。对对照组患者进行常规西医疗法治疗，对观察组患者在采用常规西医疗法（方法与对照组相同）的基础上，进行中医辩证疗法治疗。结果：经过治疗，观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p0.05）；观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与对照组患者相比差异显著（p0.05），具有统计学意义。结论：临床上采用中医及中西医结合治疗IgA肾病的效果显著，且没有明显的不良反应，此法值得在临床上进一步推广应用。

【关键词】IgA肾病；中西医结合；中医辩证疗法；临床效果

IgA肾病是临床上常见的以肾小球系膜区IgA，补体C3呈颗粒样沉积的系膜增生性肾小球肾炎性疾病，该病预后较差，可导致慢性肾功能不全。研究表明，该病在临床上的发病率呈现出逐步增加的趋势，为了进一步探讨中医及中西医结合治疗IgA肾病的临床效果，我们对2014年4月-2015年5月期间我院收治的150例IgA肾病患者的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果汇报如下：

1.资料与方法

1.1一般资料本次研究的对象为2014年4月-2015年5月期间我院收治的150例IgA肾病患者。我们将这150例患者随机分为观察组和对照组，每组各有70例患者。在这些患者中，有男性患者73例，女性患者72例，他们的年龄在18-54岁之间，平均年龄为35.2岁。在所有患者中，表现为单纯性血尿患者有26例，表现为蛋白尿的患者有12例，血尿伴随蛋白尿患者有31例，伴随高血压患者有15例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面相比无显著性差异（P0.05），具有可比性。两组患者均按照肾病辨证分为湿热蕴结，风湿内扰;气阴两虚兼血瘀;脾肾阳虚兼血瘀三型分组后随机分配。

1.2方法我们对对对照组患者进行常规西医疗法治疗，对观察组患者在采用常规西医疗法（方法与对照组相同）的基础上，进行中医辩证疗法治疗。具体疗法为：Lee分级为Ⅰ级、Ⅱ级的患者以肾2方（由生地12g、女贞子12g、旱莲草12g、生蒲黄9g、龟板12g组成）加减为主辨证治疗，Lee氏分级在Ⅲ级及以上的中重型IgAN患者，以疏利方（由柴胡9g、黄芩12g、枸杞15g、菊花12g、白芍20g、黄芪30g、葛根15g、川芎15g、黄精15g、杜仲15g、白术12g、猪苓12g、茯苓12g组成）加减为主辨证治疗。

1.3观察指标我们讲患者的治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效四个等级。痊愈：患者的症状消失，尿蛋白持续阴性，肾功能正常；显效：患者的症状得到缓解，尿蛋白持续减少50%以上，肾功能基本正常；有效：患者的临床症状减轻，尿蛋白持续减少25%以上，肾功能基本正常；无效：患者的临床症状没有缓解或者家中，尿蛋白没有减少，肾功能没有好转甚至加重、恶化。

1.4计学方法我们使用SPSS16.0统计分析软件处理数据，数据结果以（x±s）表示，同组用药前后及组间比较采用t检验及χ2检验，用P0.05表示差异显著具有统计学意义。

2.结果

经过治疗，观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p0.05）；观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与对照组患者相比差异显著（p0.05），具有统计学意义。具体见下表：

3.讨论

IgA肾病是指肾组织免疫荧光检查大量的IgA或以IgA为主的免疫复合物在沉积肾小球系膜区沉积的一种原发肾小球疾病，50%～60%患者表现为顽固性肉眼或镜下血尿，是临床上常见的原发性肾小球疾病。在本次研究中，我们对2014年4月-2015年5月期间我院收治的150例IgA肾病患者的临床资料进行回顾性研究，结果显示中医辨证疗法的效果显著，不良反应的发生情况较少。

综上所述，临床上采用中医及中西医结合治疗IgA肾病的效果显著，且没有明显的不良反应，此法值得在临床上进一步推广应用。

参考文献：

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-全文完-