中枢神经系统药—镇静催眠药（护用药理学）.pptx

镇静催眠药;目录;

一、苯二氮?类（BZ）;长效类：地西泮、氟西泮

中效类：氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、奥沙西泮

短效类：三唑仑;中剂量镇静、催眠;口服吸收迅速，肌注缓慢，必要时静脉注射;小于镇静剂量的地西泮即可使病人紧张忧

虑、恐惧、烦躁不安和失眠等症状改善

治疗焦虑症、其他疾病所致焦虑症状首选药;药理作用;药理作用;药理作用;药理作用;药理作用;不良反应;不良反应;不良反应;药理作用;用药护理;

二、巴比妥类;巴比妥类;巴比妥类可缩短快波睡眠时相，引起非生理性睡眠

易引起停药反跳现象，较易产生依赖性

巴比妥类镇静催眠作用已被苯二氮?类取代;苯巴比妥仍常用于抗惊厥、抗癫痫大发作和癫痫持续状态；硫喷妥钠可用作静脉麻醉和诱导麻醉;另外镇静量的巴比妥类可加强解热镇痛药的镇痛作用，在解热镇痛药的复方中常用;不良反应;急性中毒表现为昏迷、呼吸抑制（发绀）

血压下降、体温较低、多种反射消失

最后因呼吸高度抑制而死亡;巴比妥类药物中毒的抢救;对症治疗;

三、其他类;其他镇静催眠药包括

水合氯醛、羟嗪、甲丙氨酯、丁螺环酮、甲喹酮、唑吡坦、褪黑素等;水合氯醛;水合氯醛不良反应类似巴比妥类

粘膜刺激性较强，易引起恶心、呕吐及上腹部不适等

不宜用于胃炎及消化性溃疡患者;水合氯醛一般以10%溶液口服，也可直肠给药减少

刺激性。久用可产生耐受性和成瘾性，应防止滥用;甲丙氨酯;褪黑素;唑吡坦