护理干预对产妇心理状态及产后出血发生率的影响观察.docx

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护理干预对产妇心理状态及产后出血发生率的影响观察

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【摘要】目的：分析综合护理干预对于缓解产妇的心理状态及降低产妇产后出血发生率的影响。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的90例产妇为研究对象，将所选产妇随机均分为对照组与实验组，对照组产妇接受常规护理，实验组产妇则在对照组产妇护理基础上接受综合护理干预，对比两组产妇护理后的焦虑、抑郁心理及出血发生率。结果：实验组产妇接受护理后的SAS评分与SDS评分均低于对照组，且产后出血发生率低于对照组，两组产妇数据对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在产妇临床护理中，综合护理干预可以有效缓解产妇心理状态，降低产后出血发生率，值得应用。

【关键词】护理干预；产妇；心理状态；产后出血；发生率；影响

R714.46+1A2096-0867（2016）-07-289-01

在临床医学中，母婴安全与新生儿优生历来是医护人员关注的重点问题[1]。产妇在围产期若是存在严重的紧张、恐惧、焦虑等不良心理状态，很容易导致产后出血[2]。因此，对产妇加强护理干预，帮助产妇缓解不良心理并降低产后出血率极为重要。我院对产妇实施综合护理干预，收到极佳效果，现将研究结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2014年1月至2015年1月收治的90例产妇为研究对象，本研究所选产妇均为单胎产妇，产妇接受胎位检查、B超检查之后均在正常范围之内，所选产妇中无严重并发症者。将所选产妇随机均分为对照组与实验组，每组45例产妇。对照组产妇年龄为23—35岁，孕周为38—41周；实验组产妇年龄为22—34岁，孕周为37—42周，两组产妇的一般资料经对比后差异不具统计学意义。

1.2方法

对照组产妇接受常规护理，实验组产妇则在此基础上接受综合护理干预，主要方法如下：

1.2.1心理护理

很多产妇在生产之前存在严重的焦虑、紧张心理，护理人员应当积极与产妇沟通，把握产妇存在的不良心理因素，对产妇进行心理疏导，多给予产妇鼓励与关心，帮助产妇放松心情。护理人员还需要将生产的相关知识等告知产妇，让产妇有心理准备，建立生产信心。

1.2.2环境护理

护理人员需要重视产妇的病房环境，确保环境安静、舒适、整洁，定期进行消毒、通风处理。护理人员可以在病房中播放舒缓音乐，帮助产妇放松心情，也要适当减少产妇家属探视，保证产妇充足的休息时间。

1.2.3产程护理

产妇进入产房后，护理人员需要陪伴在侧并给予产妇鼓励，对产妇的胎心、宫缩等指标进行监测，指导产妇正确深呼吸，并对产妇的腰骶部进行适当按摩，以此缓解产妇的宫缩痛感。在进入第二产程后，护理人员需要指导产妇用力及如何呼吸，利用腹压加速宫缩，并且在必要时给予产妇镇痛、缩宫素等，避免发生大出血。

1.2.4产后护理

护理人员需要将新生儿情况告知产妇，并且叮嘱产妇不要过于激动，以免因宫缩乏力出现出血。护理人员应对产妇的各项指标进行监测，并擦干净产妇身体，做好保暖措施。护理人员需要告知产妇正确的母乳喂养方法，提高产妇哺乳信心，让产妇以良好心理进行康复[3]。

1.3临床观察指标

对比两组产妇护理之后的心理状态，产妇焦虑心理利用SAS量表进行评价，50分以下为正常，50—60分为轻度焦虑，61—70分为中度焦虑，70分以上为严重焦虑。产妇的抑郁心理利用SDS量表进行评价，患者得分未达50分为正常，50—60分为轻度抑郁，61—70分为中度抑郁，70分以上为严重抑郁。此外，对比两组产妇的产后出血率。

1.4统计学方法

本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为[n（%）]，利用X2对其加以检验，计量资料表示为（），利用t值对其加以检验。若两组患者数据对比P＜0.05，表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1产妇心理状态对比

2.2产妇产后出血率对比

对照组产妇有8例出现产后出血，发生率为17.8%，实验组产妇仅有1例出现产后出血，发生率为2.2%，两组产妇数据对比X2为6.0494，P=0.0139＜0.05。

3讨论

产妇分娩安全是临床围产医学中的重要关注点，产妇在围产期内，经常会出现不同的负性情绪，这些不良心理状态的存在，会导致产妇内分泌失调，进而出现产后出血，影响母婴结局[4]。

传统的产妇临床护理更多侧重与产妇的健康状况护理等，对于产妇自身的心理状态等未能给予高度重视。与传统护理相比，综合护理干预具有极强的科学性、综合性、规范性，可以尽量满足产妇的各类护理需求，尤其对于产妇的心理状态存在积极影响。我院护理人员在对产妇实施综合护理时，从产妇的心理护理、环境护理、产程护理及产后护理入手，确保产妇护理工作顺利进行的同时，有效缓解了产妇的紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态，产妇对于生产的信心得到提高，生产配合度也较好。

在本次研究中，对照组产