高级卫生专业技术资格考试儿科护理(050)(副高级)试题及答案指导.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试儿科护理(050)(副高级)模拟试题及答案指导

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、以下关于小儿缺铁性贫血的叙述，错误的是：

A.血红蛋白低于110g/L

B.小细胞低色素性贫血

C.血清铁蛋白升高

D.骨髓象增生活跃或明显活跃

答案：C

解析：

A选项：血红蛋白低于110g/L是小儿缺铁性贫血的诊断标准之一，适用于6个月至6岁儿童。低于此值，提示可能存在缺铁性贫血。

B选项：小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的典型表现，红细胞体积小，血红蛋白含量低，是铁缺乏导致红细胞合成血红蛋白障碍的结果。

C选项：血清铁蛋白升高与缺铁性贫血相反，缺铁性贫血时，由于铁缺乏，血清铁蛋白（储存铁）会降低，而不是升高。

D选项：骨髓象增生活跃或明显活跃是缺铁性贫血时骨髓的代偿性反应，为了补充外周血中减少的红细胞，骨髓会加速造血过程。

2、以下哪项不是小儿肺炎合并心衰的临床表现：

A.呼吸突然加快，大于60次/分

B.心率突然增快，婴儿大于180次/分

C.极度烦躁不安，明显发绀

D.肝脏迅速增大，肋下大于3cm

答案：A

解析：

A选项：呼吸突然加快，大于60次/分并非小儿肺炎合并心衰的特异性表现，因为肺炎本身也可能导致呼吸加快。心衰时，呼吸加快往往更明显，但通常需结合其他心衰症状进行判断。

B选项：心率突然增快，婴儿大于180次/分是心衰时心脏代偿性加快跳动的表现，有助于机体泵出更多血液以满足全身需求。

C选项：极度烦躁不安，明显发绀是心衰时机体缺氧和不适感加重的表现，提示病情严重。

D选项：肝脏迅速增大，肋下大于3cm是心衰时体循环淤血的表现，心脏泵血功能减弱导致血液在肝脏等器官淤积，引起肝脏肿大。

3、患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天入院。体检发现患儿呼吸增快，两肺可闻及细湿啰音，心率正常，无杂音。血常规检查示白细胞计数升高。初步诊断为急性支气管肺炎。关于此患儿的护理措施，下列哪一项是最关键的？

A.给予高热量饮食

B.保持呼吸道通畅

C.定时更换体位

D.预防交叉感染

E.维持液体平衡

答案：B.保持呼吸道通畅

解析：对于患有急性支气管肺炎的婴幼儿来说，保持呼吸道通畅至关重要，可以减轻呼吸困难的症状，防止缺氧的发生。其他选项虽然也重要，但在这一阶段，优先级较低。

4、患儿，女，1岁半，因反复腹泻就诊。家长报告称近一周来患儿大便次数增多，呈水样便，伴有呕吐。体格检查显示患儿存在轻度脱水迹象。实验室检查提示轮状病毒感染。请问在补液治疗过程中，最适宜选用下列哪种液体？

A.等渗生理盐水

B.口服补液盐溶液（ORS）

C.5%葡萄糖溶液

D.复方电解质溶液

E.果汁或牛奶

答案：B.口服补液盐溶液（ORS）

解析：在腹泻导致脱水的情况下，口服补液盐溶液（ORS）是一种有效的补液方法。ORS能迅速补充水分和电解质，帮助纠正脱水状态。对于轻度至中度脱水的患儿，首选ORS而非其他选项，因为它们可能不能提供恰当的电解质平衡或者可能导致进一步的消化不良。

5、题干：在儿科护理中，以下哪种情况不属于新生儿黄疸？

A.生后2～3天出现皮肤、巩膜黄染

B.黄疸程度逐渐加深，伴尿色加深

C.生后1周内黄疸自行消退

D.母乳喂养，新生儿皮肤、巩膜黄染，粪便颜色正常

答案：D

解析：新生儿黄疸是新生儿期常见的一种临床表现，主要由于新生儿胆红素代谢特点所致。母乳喂养的婴儿由于母乳中胆红素结合蛋白水平较高，有时也会出现皮肤、巩膜黄染，但粪便颜色通常是正常的。因此，D选项描述的情况不属于新生儿黄疸。A、B、C选项均符合新生儿黄疸的临床表现。

6、题干：以下哪种药物在治疗儿童支气管肺炎时属于首选？

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢菌素

D.氯霉素

答案：A

解析：儿童支气管肺炎的治疗原则是抗感染治疗。青霉素是一种广谱抗生素，对肺炎链球菌、葡萄球菌等常见的支气管肺炎致病菌有较好的抗菌作用，因此在治疗儿童支气管肺炎时属于首选。红霉素、头孢菌素和氯霉素也是治疗肺炎的常用抗生素，但在儿童支气管肺炎的治疗中，青霉素通常作为首选。

7、关于新生儿黄疸的光疗原则，下列哪项描述是正确的？

A.蓝光治疗适用于所有类型的新生儿黄疸

B.光疗应该持续到胆红素水平恢复正常后24小时

C.当血清胆红素水平超过15mg/dL时开始光疗

D.光疗的主要目的是降低未结合胆红素水平

E.患儿在接受光疗期间不需要补充水分

【答案】D【解析】光疗的主要目的是降低新生儿体内未结合胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。并非所有类型的黄疸都适用蓝光治疗，且治疗期间需要监测胆红素水平，并非达到正常后立即停止，同时患儿需要保持适当的水分补充。

8、在对一名患有先天性心脏病的婴儿进行护理时，下列哪一项措