北方医院迎接等级医院评审方法课件.pptVIP

核心项目2项核心项目1项核心项目2项

核心项目1项核心项目1项核心项目1项核心项目1项

核心项目3项核心项目2项核心项目2项

核心项目1项核心项目3项

核心项目2项共281个项目，其中核心条款21项

追踪检查之一追踪检查之二

追踪检查之三追踪检查之四

六追踪检查之五追踪检查之六

无假日门诊和夜间门诊

追踪检查方法之七

追踪检查之八模拟现场

二

追踪检查之九

追踪检查之十适应症术手者资质

追踪检查之十一

追踪检查之十二

授权管理制度程序培训材料评价与再授权培训材料培训资料培训材料培训材料非计划再手术管理制度与流程培训材料培训材料；监管、分析、评价及整改措施、

（把手术并发症作为重要的评价内容）（Ⅰ住院重点手术总例数、死亡例数、术后非计划重返再次手术例数。Ⅱ手术后并发症例数。Ⅲ手术后感染例数→按“手术风险评估表”的要求分类。Ⅳ围术期预防性抗菌药的使用。Ⅴ单病种过程（核心）质量管理的病种）

追踪检查之十三

定期复苏培训及考核资料

慢性疼痛、癌痛

追踪检查之十四病情评估麻醉前访视麻醉术前讨论变更麻醉回访、总结分析资料预案

培训

追踪检查之十五

义，急情况措施案和职

材量

设置基本设备基本技术人员配备

追踪检查之十六

追踪检查之十七追踪检查之十八

追踪检查之十九

检查要求