被动张口锻炼对鼻咽癌放疗后张口困难的康复帮助.docxVIP

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被动张口锻炼对鼻咽癌放疗后张口困难的康复帮助

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【摘要】目的探究用含软木塞的被动张口功能锻炼的办法,在鼻咽癌患者放射治疗结束后对张口困难痊愈的可行性。方法对进行放射治疗的鼻咽癌患者对半分两组,对照组告知张口困难的标准锻炼方法,而实验组告知其标准方法,还在放疗后采取用含软木塞被动功能锻炼并指导,对鼻咽癌患者住院期间放疗后张口困难的情况进行比较(P0.05)。结果放疗结束后分析56例患者张口困难的发生率,实验组比对照组有显著的降低。结论用含软木塞被动功能锻炼有助于降低鼻咽癌放疗后的张口困难,提高患者生存质量。

【关键词】鼻咽癌放疗被动张口锻炼张口困难

AbstractObjectiveToexplorethereliefofpassivepracticeofopeningmouththroughsoftwoodcorkagainstdifficultyofopeningmouthamongpatientssufferingnasopharyngealcarcinomaafterradiotherapy.MethodAtotalof56patientswithcarcinomaofnasopharynxreceivingradiotherapywerepidedintotwoequalarms,eachofwhichcontained28patients.Thesubjectsincontrolarmwereeducatedwithstandardpracticeagainstdifficultyofopeningmouth,whileincontrast,thepatientsinexperimentalarmwereeducatedwithpassivepracticethroughsoftwoodcorkbesidesthestandardone.Thedifficultyofopeningmouthafterradiotherapyandtreatmentwasobserved(P0.05).ResultComparedtocontrolarm,theincidenceofdifficultyinexperimentalarmwaslowersignificantly.ConclusionPassivepracticethroughsoftwoodcorkisusefulinreleasingthedifficultyofopeningmouthafterradiotherapyofnasopharyngealcarcinomaandimprovingqualityoflife.

KeywordsRadiotherapyofnasopharyngealcarcinomaPassivepracticeofopeningmouthDifficultyofopeningmouth

鼻咽癌是鼻咽粘膜上皮组织和累及周围组织的恶性病变，从而导致的恶性肿瘤；世界卫生组织曾考查报道：中国患有鼻咽癌的人数占寰球80%的比例，我国南方发病率较高。鼻咽癌对放射治疗的敏感性为中度，故放射治疗[1]是鼻咽癌医治办法的首选，手术辅助治疗。张口困难是放射治疗的后遗症之一，并且对患者的健康和生活质量[2]有重大影响。本文是收集医院科里鼻咽癌病患的数据，探究用含软木塞被动张口功能锻炼，对鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率降低，验证其可行性，分析其对张口困难[3]的痊愈帮助。

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临床材料与方法

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临床材料在2013年1月-2015年12月统计，我院肿瘤科收治鼻咽癌患者有56例，具体是男有33例，女有23例，年龄在25-70岁之间。一切患者经组织病理学证明、可以精确测量门齿距，以CT或MRI提供影像学资料为根据，并经医生进行三维模拟定位。放疗采用医用6MV直线加速器的X线照射，事先的三维模仿定位结果进行面颈联合、耳前及耳后照射治疗，照射总量为45-70GY，平均治疗天数为43-65天。

方法病人入院后护士均向患者进行健康教育，介绍张口功能锻炼办法，且都进行张口功能锻炼的示范。功能锻炼具体如下：①口腔清理：每次餐后用温水或盐水漱口，1—2分/次。②咽津：做吞咽动作，以防口腔产生吞咽阻碍。③扣齿或咀嚼：牙齿上下咬牙扣击或咀嚼，50下每次，2-4次/