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预见性综合护理干预对老年住院患者跌倒发生率的影响
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摘要:目的:研究预见性综合护理干预对老年住院患者跌倒发生率的影响。方法:本次研究实验于医院住院部选取2017年2月~2018年1月收治的160例老年患者作为研究对象,随机将入组患者分为预见组和对照组,对比两组患者的跌倒发生率、致伤率和护理满意度。结果:预见组的跌倒发生率和致伤率显著低于对照组(P<0.05);预见组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:将预见性综合护理干预措施应用于老年住院患者护理工作中,能够有效地降低老年住院患者的跌倒发生率和跌倒致伤率,并且能够有力地提升患者对护理工作的满意程度,适合广泛应用于老年患者的临床护理中。
关键词:预见性;综合护理;老年患者;跌倒发生率
老年患者由于疾病和身体机能退化等因素的影响,发生跌倒的风险相对较高,跌倒不仅会对患者的身体健康造成影响,严重时还会导致患者身体功能的丧失,甚至影响生命安全。针对老年患者的身体和疾病特征,对跌倒进行预见性的综合护理,能够从环境、技术、管理等多个角度预防老年患者发生跌倒[1]。本次研究实验于医院住院部选取2017年2月~2018年1月收治的160例老年患者作为研究对象,对比两组患者的跌倒发生率、致伤率和护理满意度,研究预见性综合护理干预对老年住院患者跌倒发生率的影响,现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究实验于医院住院部选取2017年2月~2018年1月收治的160例老年患者作为研究对象,通过电脑随机抽取的方式对选取的患者进行临床分组,将入组患者分为预见组与对照组。预见组80例,男性患者47例,女性患者33例,年龄范围为65岁~85岁,平均年龄(75.31±3.71)岁。对照组患者80例,男性患者46例,女性患者34例,年龄为66岁~87岁,平均年龄(75.85±3.85)岁。两组患者均为住院治疗的老年患者,无语言和活动障碍,患者愿意对研究予以配合。两组患者在年龄、性别、身体素质和疾病状况等方面无明显差异,使用统计学处理方法对两组患者的基本资料进行处理,差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理干预方法,从饮食、心理和健康教育等方面对患者进行护理,在跌倒护理方面,住院区域张贴提醒标识,在入院时向患者及其家属进行跌倒相关健康教育。
预见组患者实施预见性综合护理干预方法,首先,在患者入院时对患者的跌倒风险进行评估,评判患者发生跌倒的可能性,并以此对患者进行跌倒分级。同时,在患者入院治疗后,也要定期对其进行动态评估,及时掌握和更新患者的跌倒评估等级。其次,针对患者的跌倒风险等级开展针对性的健康教育工作,增强宣教的针对性与效率性。对低级跌倒风险的患者,通过宣传教育手册、宣传海报以及警示标识,强化患者及其家属的跌倒防范意识;针对中等风险的患者,处理基础宣教之外,强化对患者的巡查和指导力度,同时利用防滑鞋、舒适衣裤等对跌倒进行预防,并指导患者使用助行器械。对于高级跌倒风险的患者,在前两层级干预措施的基础上,强化对轮椅和床栏的使用,在患者外出活动、如厕以及洗澡时制定专人进行陪护。除此之外,还要根据患者的疾病治疗情况以及心理情绪等,开展针对性的护理干预,保证患者拥有积极良好的心理状态。
1.3观察指标
分别记录两组患者发生1次跌倒和1次以上跌倒的次数,计算对比两组的跌倒发生率,同时记录两组患者跌倒致伤的例数,对比两组的致伤率;
分别对两组患者进行护理满意度调查,对本次研究中的护理环境、宣传教育、应急处理等方面进行评价,使用计算机软件对调查数据进行处理,护理满意程度分成:①非常满意;②一般满意;③不满意;④非常不满意,四个等级,总护理满意度=(①+②)/(①+②+③+④)×100%。
1.4统计学处理方法
对此次研究实验中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理,计数资料采用(%)表示,使用(x2)进行数据检测校验。当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的跌倒发生率和致伤率比较
对比两组患者的跌倒发生情况及跌倒致伤情况发现,预见组的跌倒发生率和致伤率均显著低于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。如下表1所示。
表1两组患者的跌倒发生率和致伤率比较[n(%)]
组别
n
1次跌倒
1次以上跌倒
跌倒发生率
跌倒致伤率
预见组
80
2(2.50)
1(1.25)
3(3.75)
1(1.25)
对照组
80
3(3.75)
9(11.25)
12(15.00)
8(10.00)
x2
0.206
6.827
5.959
5.769
P
0.650
0.009
0.015
0.016
2.2两组
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