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血液检验受到标本采集的影响和干预措施探讨
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【摘要】目的:探讨血液检验受到标本采集的影响和干预措施。方法:选取我院118例需进行血液检验患者。常规组:对患者实施采血护理。研究组:对患者实施针对性采血护理。结果:?研究组患者的护理满意率96.61%高于常规组的74.58%,两组存在一定差距,有统计学意义(P0.05)。两组不良事件发生率之间有一定差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论:标本采集需要医务人员之间密切的配合,提高工作效率,在血液检验过程中实施针对性采血护理,可确保检测结果的安全性,降低不良事件的发生率。
【关键词】标本采集;血液检验;影响和干预措施
血液检验是临床中最为基础的检查项目,当机体发生病变后,血液也会随之改变,血液检验能有效检查出部分疾病,为医师提供诊断依据。我国医疗技术不断发展,血液检验设备也不断完善,从而提高了血液检验结果的安全性。在实施血液检验过程中,标本采集非常重要,只有标本符合标准,才能有效确保检验结果的准确性[1]。因此,本文针对需血液检验患者在标本采集过程中,实施护理干预,观察影响采集标本的因素以及护理效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年5月至2017年5月共118例需进行血液检验患者。根据不同的护理方式将划分为常规组和研究组,各组59人。
常规组,男性:30人,女性29人,年龄26至74岁,平均年龄(58.3±1.1)岁。
研究组:男性:31人,女性28人,年龄27至75岁,平均年龄(59.3±1.2)岁;一般资料方面进行对比,两组患者差异非常小,把无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2纳入标准
①均需进行血液检验患者;②患者自愿签订同意书;③无瘫痪等行动不便症状;④精神状态良好、无意识障碍;⑤无严重传染性疾病。
1.3方法
常规组:对患者实施采血护理。
研究组:对患者实施针对性采血护理。具体为:在采集标本前,辅助患者调整姿势,尽量保持卧位或者坐位,便于医务人员及时对血液变化进行处理,对于年龄偏大或者晕针的患者,可进行平卧位抽血。并告知患者采血流程、相关注意事项,保持好心理状态,不必过于紧张,良好的心理情绪有助于血液检验的真实性。
医务人员应选择弹性佳、易固定以及血液充盈的静脉进行抽血。一般采集血管为头静脉、肘静脉以及贵要静脉[2]。对于有一定穿刺难度的患者,可在抽血前,对穿刺部位进行热敷,这样可以让静脉保持充盈的状态,利于一次性穿刺成功。医务人员要掌握好采血量:对于血液较为粘稠、血液凝集速度快的患者,在采集血液时,一定要快速、准备的进行操作。同时应用一次性采血针头,采血结束后,立刻将针头拔出,这样可以有效确保标本的安全可靠性。
缩短标本放置时间:采集标本后,将含有抗凝剂试管的标本反复反转,让血液可以和抗凝剂相混合,掌握好力度,避免对血细胞产生破坏。医务人员及时将标本送去检验,若出现特殊情况无法及时送达,应放置在4度左右的冰箱中保存。而且在送检过程中,一定要避免撞击、震动以及阳光的照射,降低对红细胞损伤,影响检验结果。对于较为特殊的标本,应标注好采血的时间,在送检过程中加强保护[3]。
1.4观察指标
对患者方法满意调查,对此次血液标本采集过程中,医务人员的护理服务是否满意,并采用不记名打分方式。满分为100分,满意为85-100分,一般满意60-74分,不满意为60分一下。同时医务人员记录采集标本过程中,是否有不良事件发生。
1.5统计学方法
采用SPSS?18.0?统计软件进行数据分析,计量资料以(±s)表示,组间比较采用t检验计数资料以率表示,采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1?对比两组患者的满意率
研究组患者的护理满意率96.61%高于常规组的74.58%,两组存在一定差距,有统计学意义(P0.05)。见表1
表1对比两组患者的满意率(±s)
小组
例数
满意
一般满意
不满意
总满意率
常规组
59
18(27.12)
26(44.07)
12(20.03)
74.58
研究组
59
25(42.37)
32(54.24)
2(3.39)
96.61
2.2?对比两组不良事件发生率
?研究组在采血过程中发生1例不良事件,发生率为1.69%,对照组在采血过程中发生8例不良事件,发生率为13.56%,两组不良事件发生率之间有一定差异性,有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
通过此次研究可发现:影响血液结果的主要因素为以下几方面:由于患者过多,为了节省时间,操作方便,在采集血液过程中的体位和位置不对,应让患者保持坐位的姿势,对于病房患者采用卧位姿势。对于小儿患者进行血液检验尽可能选择枕静脉、贵要静脉、肘正中静
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