分组护理管理模式在手术室护理管理中的应用.docx

?

?

分组护理管理模式在手术室护理管理中的应用

?

?

摘要：目的：探讨手术室护理管理中应用分组护理管理模式的临床价值。方法：以我院2015年1月——2016年12月的手术室护理管理工作为研究对象，按照时间分为两组，对照组采用常规护理管理模式，观察组实行分组护理管理模式，分析比较两组的护理管理工作。结果：观察组患者的不良事件发生率较之对照组显著降低，手术室医生对观察组护理人员的满意度评分大幅高于对照组，组间对比具有统计学价值（P0.05）。结论：分组护理管理模式应用于手术室护理管理中创造了良好的临床护理价值，提高了护理人员的工作效率和积极性，减少了不良事件的发生，值得临床采纳和大力推广。

关键词：手术室；护理；分组护理管理；临床价值

手术室护理工作较为繁杂，涉及到多个科室的知识，手术时间不定，尤其是急诊患者，护理人员要随时待命，且接受手术治疗的患者的病情大多较为危急[1]，因此对手术室护理人员操作提出了较高的要求。为了提高手术室护理管理质量，以我院2015年1月——2016年12月的手术室护理管理工作为研究对象，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象选为2015年1月——2016年12月我院的手术室护理管理工作，按照手术时间分为两组，对照组为2015年1月——2015年12月的手术室护理管理工作，观察组为2016年1月——2016年12月的手术室护理管理工作。我院手术室有33名护理人员，其中女性25名，男性8名，年龄分布在（21-39）岁，平均年龄为（26.5±3.7）岁；包括1名副主任护师、8名护师、20名护士和4名助理护士；有13名护理人员为本科，16名护理人员为大专，4名护理人员为中专；研究期间不存在护理人员调配和转职。

1.2方法

对照组实行常规护理管理模式：手术前对手术中使用的物品、器械和药物进行种类、数量清点，完成手术室和手术器械的严格消毒，手术开始前让家属签署手术知情同意书，仔细阅读并熟记医嘱等[2]。

观察组实施分组护理管理模式：（1）由副主任护师负责整体的分组护理管理工作，统筹安排各项事宜，将剩余的32名护理人员按照职称均分为4组，每组8名，包括1名护师、6名护士和1名助理护士，由护师担任每组的组长，负责具体的职责分工、考核等工作。（2）将手术室分为4个区域，每个小组专门负责一个区域，第1组负责肿瘤外科、肠胃科和肛肠外科，第2组负责妇产科，第3组负责泌尿外科，第4组负责腔镜[3]，按照五常法管理此区域内的各项护理工作，包括手术物品、器械、药品管理，手术室环境，护理操作及护理文书书写，与家属沟通，与医生交流等。（3）组长定期组织对小组成员的护理知识培训，培训内容与本组负责区域内具体护理工作相关，每天对护理文书进行查阅，评价每名组员的具体工作，发现问题及时沟通、解决。（4）副主任医师每周对各小组的整体护理工作进行考评，指出护理工作中存在的问题，进行合理的奖惩，保证公开、公正。（5）每名小组成员按照组长的工作分工，负责好自己职责范围内的工作，有问题要及时向组长反映。每周就本周内的工作向组长进行总结汇报。

1.3观察指标

统计两组的护理不良事件，包括手术物品准备不齐、手术器械数量不符或遗失、漏签医嘱、高危药物外渗、漏用/迟用抗生素、安全检查执行漏项和发生意外伤等[4]，比较两组的护理不良事件总发生率。

每个月由所有手术室医生对每名护理人员的护理工作满意度进行评价，从护理理论知识、护理实际操作、护理态度、手术相关物品准备是否齐全、手术中遵医嘱用药等方面开展，总分为100分，比较两组护理人员的得分情况。

1.4统计学方法

研究中计数资料用（%）表示，计量资料用（）表示，采用统计学软件SPSS19.0完成数据处理，以χ2和t检验进行显著性检验，如果检验结果为P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理不良事件发生率比较

对照组护理人员围术期间的护理不良事件发生率为13.0%，实施分组护理管理后，观察组护理人员的护理不良事件总发生率降至2.2%，经统计学检验后，证实组间对比具有统计学价值（P0.05），具体的护理不良事件发生情况如表1所示。

2.2手术室医生对护理人员的满意度评分比较

手术室医生对对照组护理人员的满意度评分为（76.4±8.7）分；对观察组护理人员的满意度评分为（92.7±6.1）分，观察组护理人员的护理质量得以显著提高，经统计学计算t=8.678，表明两组间存在显著性差异（P0.05）。

3讨论

手术室护理人员要负责各个科室患者的护理工作，为了保证手术顺利完成和手术效果，要与医生良好配合，就需要对各个科室的医学护理知识有一定的了解，所需要的专业技能较为繁多，还要负责手术器械、物品等的管理，以及手术室环境无菌等工作，面临着巨大的压力，护理质量也难以得到保障。

对照组采用