第十章 神经系统-医学课件.pptVIP

第十章

神经系统的功能;神经元和神经纤维

神经元的基本结构

胞体：接受、整合信息

突起;神经纤维

构成：神经元长轴突外包髓鞘或神经膜

功能

功能性作用：传导兴奋

影响神经纤维传导兴奋速度的因素

纤维的直径：V大V小

有无髓鞘：V有V无，跳跃式传导（轴索直径与神经纤维直径之比为0.6时，传导速度最快）

温度在一定范围内：V温度高V温度低（低温麻醉的依据）

;神经纤维传导兴奋的特征

完整性

绝缘性

双向性

相对不疲劳性

营养性作用：

神经末梢经常释放某些营养性因子，持续地调整所支配组织的内在代谢活动，持久的影响其结构、生化和生理的变化。

如：切断运动N→所支配的肌肉内糖原合成↓、蛋白质分解↑，肌肉逐渐萎缩；将神经缝合，经神经再生→所支配的肌肉内糖原与蛋白质合成↑，肌肉逐渐恢???。;轴浆运输

;神经纤维的分类

根据传导速度分为：A、B、C三类（一般用于传出纤维的分类）

根据来源和直径分为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类（一般用于传入纤维的分类）

根据有无髓鞘分为：有髓鞘神经纤维、无髓鞘神经纤维

;类型;神经胶质细胞

中枢

星形胶质细胞

少突胶质细胞

小胶质细胞

外周

施万细胞

卫星细胞;特点

数量多,10～50倍于神经元

无树突和轴突之分，细胞之间不形成化学性突触，不能产生AP，终生具有分裂增殖能力

功能

支持作用

修复和再生作用

物质代谢和营养作用

绝缘和屏障作用

维持神经细胞内外离子浓度

参与某些递质及生物活性物质的代谢;突触传递;突触的概念：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间进行信息传递的结构;突触的微细结构

突触前膜

突触间隙

突触后膜

前膜上有电压门控Ca2+通道，前膜内有储存递质的囊泡；

后膜上有递质作用的受体;突触的分类

根据接触部位不同：轴-体突触、轴-树突触、轴-轴突触

根据突触传递产生的效应不同：兴奋性突触、抑制性突触;;冲动传至轴突分支末梢，突触前膜去极化

↓

电压门控钙通道激活开放

↓

Ca2+内流触发囊泡释放神经递质

↓

递质扩散至后膜与受体结合

↓

后膜对某些离子通透性改变，离子跨膜流动变化

↓

后膜发生一定程度的去极化或超极化，即产生突触后电位;兴奋性突触后电位（EPSP）;兴奋性突触后电位（EPSP）

概念：突触前膜释放的兴奋性递质作用于突触后膜上的受体，引起的突触后膜的去极化电位变化。

机制：兴奋性递质作用于突触后膜上受体，增大后膜对Na+和K+的通透性，主要是Na+内流，后膜发生去极化的电位变化。

;抑制性突触后电位（IPSP）;抑制性突触后电位（IPSP）

概念：突触前膜释放抑制性递质，与突触后膜上的受体结合，引起的突触后膜发生的超极化电位变化。

机制：抑制性递质作用于突触后膜，使Cl-通道开放，Cl-内流，膜电位发生超极化的电位变化。;突触后神经元的兴奋与抑制;影响突触传递的因素

影响递质释放的因素

Ca2+、Mg2+

影响已释放递质消除的因素

影响受体的因素;突触的可塑性

突触的形态和功能可发生较为持久的改变的特性和现象

强直后增强

突触前末梢受到一连串高频刺激后，突触后电位幅度持续增大的现象。

习惯化和敏感化

习惯化：重复给予较温和的刺激时，突触对刺激的反应逐渐减弱甚至消失的现象。

敏感化：重复性刺激使突触对原有刺激反应增强和延长，传递效率提高的现象。

长时程增强和长时程压抑;非定向突触传递;电突触传递;神经递质;递质的代谢;受体;受体的分布

分布在突触前膜上的为突触前受体，后膜上的为突触后受体，一般说的受体指的是突触后受体。

作用机制

通过离体通道耦联受体或G蛋白耦联受体介导的信号转导系统发挥作用。

调节

当递质释放不足时受体的数量逐渐增多，亲和力逐渐增强，称为受体的上调；

反之称为受体的下调;;乙酰胆碱及其受体

以Ach为递质的神经元称为胆碱能神经元。以Ach为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。

在外周，支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）、少数交感节后纤维（支配温热性汗腺的纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）属于胆碱能纤维。

;胆碱能受体：能与Ach特异结合的受体为胆碱能受体。可分为毒蕈碱型受体和烟