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银杏达莫联合巴曲酶对急性脑梗死患者日常生活能力的影响分析
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摘要：目的：研究分析银杏达莫联合巴曲酶对急性脑梗死患者日常生活能力的影响。方法：在2014年7月至2016年7月期间入院治疗的急性脑梗死患者中，随机选取72例作为研究对象，将患者分为研究组36例和对照组36例，采用巴曲酶治疗对照组患者，采用银杏达莫联合巴曲酶治疗研究组患者，观察两组患者生活能力变化情况，比较两组治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率高于对照组，有统计学意义（P0.05）；研究组患者运动功能、生活能力评分均比对照组高，有统计学意义（P0.05）。结论：银杏达莫联合巴曲酶对急性脑梗死患者日常生活能力有积极影响，值得推广应用。
关键词：银杏达莫；巴曲酶；急性脑梗死；生活能力
急性脑梗死是患者脑部缺血引起功能障碍的病变，主要是患者脑部血管腔血液黏度增加并不断聚集，使得官腔变窄或闭塞，导致侧支循环不畅，最终使得脑细胞缺血坏死[1]。现探讨银杏达莫联合巴曲酶对急性脑梗死患者日常生活能力的影响，并选取本院2014年7月至2016年7月期收治的急性脑梗死患者72例作为研究对象，获得了一定的成果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2014年7月至2016年7月期间入院治疗的急性脑梗死患者中，随机选取72例作为研究对象，将患者分为研究组36例和对照组36例，所有患者均签署《知情同意书》，在研究组中，男20例，女16例，年龄45~76岁，平均年龄（58.27±10.29）岁，8例皮质梗死，8例丘脑部梗死，15例基底节梗死，5例多发性梗死，在对照组中，男21例，女15例，年龄46~78岁，平均年龄（58.33±10.10）岁，8例皮质梗死，10例丘脑部梗死，14例基底节梗死，4例多发性梗死。两组患者的基础资料差异较小，P0.05，无统计学意义。
1.2方法
采用巴曲酶（厂家：北京托毕西药业有限公司，批号：治疗对照组患者，静脉滴注给药，剂量：第1天剂量10U，第2~3天剂量各为5U。采用银杏达莫联合巴曲酶治疗研究组患者，巴曲酶给药方式、剂量通对照组，患者每天静脉滴注银杏达莫（厂家：贵州益佰制药股份有限公司，批号：，每天用药量为30ml。两组患者均持续治疗2周。
1.3观察指标
记录两组患者治疗效果、生活能力、运动功能变化情况，治疗效果判断标准，用NIHSS评价神经功能缺损标准进行评价：无效：神经功能缺损评分减少＜17%；有效：神经功能缺损评分减少18%~45%；显效：神经功能缺损评分减少46%~90%；治愈：神经功能缺损评分减少＞90%。采用Barthel指数评价患者生活能力，总分100分，分数越高，说明患者生活能力越强。采用Lindmark运动功能评分系统进行评价，总分24分，分数越高，运动功能越好。
1.4统计学方法
使用EXCEL收集治疗有效率、生活能力评分数据，并用SPSS18.0软件分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P0.05表示有统计学意义。
2结果
研究组患者治疗有效率高于对照组，有统计学意义（P0.05），详情见表1。研究组患者运动功能、生活能力评分均比对照组高，P0.05,有统计学意义，详情见表2。
表1两组治疗效果比较（n,%）
组别
例数
无效
有效
显效
治愈
有效率
研究组
36
2
3
6
25
34（94.44）
对照组
36
8
6
9
13
28（77.78）
X2
--
--
--
--
--
4.18
P
--
--
--
--
--
0.05
表2两组患者运动功能、生活能力评分比较（分）
组别
例数
运动功能评分
生活能力评分
研究组
36
20.34±1.68
62.59±2.13
对照组
36
15.17±1.94
47.73±3.40
t
--
12.09
22.22
P
--
0.05
0.05
3讨论
近年来，随着社会老年人口的增多，急性脑梗死发病率也不断上升，且急性脑梗死具有较高的危险性，具有较高的致残率和死亡率[2]。许多研究者认为对急性脑梗死患者应采取超早期溶栓治疗方法，以促进患者预后改善。但是该治疗方式存在较多限制，且老年患者血管通常为淀粉样病变，血管脆性大，使得溶栓治疗实施难度增大[3]。本次研究中，研究组患者治疗有效率高于对照组，有统计学意义（P0.05）。研究组患者运动功能、生活能力评分均比对照组高，有统计学意义（P0.05）。可见，银杏达莫联合巴曲酶能强化临床治疗效果，有效提高患者生活能力。巴曲酶是一种类凝血酶样物质，能直接刺激血管内皮细胞，使得血浆纤维蛋白原浓度减小，增强纤溶酶活性，使得血管内血液黏度减小，促使血管流量增大，缓解血管痉挛
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