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腰椎间盘突出症保守治疗中临床护理干预的价值观察
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【摘要】目的：探析腰间盘突出症保守治疗中临床护理干预的应用效果情况。方法：选取经保守治疗腰间盘突出症的84例患者为研究对象，随机分为对照组与研究组两组，每组42例。予以对照组常规方法护理，予以研究组综合护理干预，比较观察研究组与对照组患者的临床护理效果。结果：干预后，研究组患者的生活质量评分和旋转活动度和疼痛评分、屈曲活动度和侧屈活动度等腰椎功能情况优于对照组（P＜0.05）。结论：将临床护理干预应用到行保守治疗的腰椎间盘突出症患者的临床中，其护理效果良好，既能使患者的生活质量得到改善，同时还能缓解患者的疼痛不适感。
【关键词】临床护理干预；保守治疗；腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，外伤、腰椎间盘突出症是导致此病症形成的主要因素，易引发患者出现双下肢麻木、疼痛及腰部疼痛等症状表现[1]。中老年人群为主要发病群体，随着年龄的增加，腰椎间盘突出症的发生率不断递增，加之该病症具有易反复发作、病程时间长等特点，很容易引发患者出现焦虑、烦躁等负性情绪。若临床对此疾病患者的相应治疗不及时，则会对患者的生活质量及身体健康产生严重影响[2]。基于此，临床治疗的同时相应护理干预的实施尤为重要。本研究以我院接收的腰椎间盘突出症84例患者为观察对象，予以保守治疗的同时采取护理干预，探究患者病情经护理干预后的效果情况，做报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2015年4月-2017年6月我院收治的经保守治疗腰间盘突出症84例患者为本次研究对象，随机分为研究组（n=42）与对照组（n=42）两组。在对照组患者中，男25例，女17例；年龄33-74岁（55.4±2.6）岁；病程3-13个月（8.4±1.2）个月。在研究组患者中，男26例，女16例；年龄区间34-75岁，平均年龄（56.3±2.7）岁；病程3-13个月（7.8±1.5）个月。将两组患者的基本资料情况相比（P＞0.05），对组间临床数据资料比较。
1.2排除标准与纳入标准
①排除标准：妊娠期或者哺乳期女性；伴有其他全身性病症或者精神障碍症状患者；伴有严重癌症疾病患者。
②纳入标准：经检查，被选患者均确诊为腰椎间盘突出症；无认知能力低下及言语障碍患者；此次研究患者均知晓，并且同意书均是自愿签署。
1.3方法
对所有患者实施牵引、药物及针灸等保守方法治疗，在此基础上，予以对照组常规方法护理，医护人员待患者入院后要陪同在身旁，通过对话交流，将行保守治疗的有关注意事项、配合事项，以及病症的相关知识等告知于患者，加深患者的对疾病和治疗的认识，从而能有助于其负性情绪的改善。鼓励安慰患者，告知患者保持良好心态对病情恢复的重要性。叮嘱患者不要用力过度，可依照病情恢复情况适当运动。保持病房内温湿度适宜，避免患者受凉。予以研究组综合护理干预，因受病症影响，大多数伴腰椎间盘突出症患者多伴有不同程度的急慢性腰腿痛，如坐骨神经痛、腰痛等，很容易使患者产生焦虑、紧张等情绪，对此，医护人员需加强与患者间的交谈，了解其内心想法并给予合理心理疏导，告知患者治疗效果需循序渐进，无法做到立竿见影，需保持良好心态，将护理配合度提升。叮嘱患者多卧床休息，行平仰卧屈膝位，屈髋并外展患肢，将一软枕垫于患者膝下。减少腰椎的活动，避免腰部神经或者脊髓进一步受损。另外，医护人员可依照患者病情恢复情况，为其制定合理的训练方案。指导患者行仰卧位，并将双腿伸直，把一腿膝盖部向胸部拉近，然后伸直，双腿交互进行，2-3次/天，一疗程时间为半个月。
1.4疗效判定
采用VAS（视觉模拟评分法）对患者的疼痛情况进行评定，评分越高说明患者的疼痛情况越严重。
采用SF-36（健康生活质量调查表）对患者的活力能力与躯体功能、心理功能与社会功能等生活质量情况进行评定，评分越高表示患者的生活质量越好。
1.5统计学方法
实施SPSS23.0软件予以本研究统计学分析，采用方差±标准差的形式计量数据比较。数据间存在差异性则说明P＜0.05。
2结果
2.1对比护理后腰椎功能情况
护理后，研究组患者的屈曲活动度、旋转活动度及侧屈活动度情况均高于对照组（P＜0.05）；两组患者的疼痛评分情况比较，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。数据比较详情如表1见。
表1对比护理后腰椎功能情况（±s）
组别
旋转活动度
屈曲活动度
疼痛评分
侧屈活动度
对照组（n=42）
41.25±5.40
62.57±7.90
3.44±1.23
43.37±5.86
研究组（n=42）
46.46±6.83
71.34±8.53
1.40±0.32
48.56±7.86
T值
3.878
5.889
10.402
3.431
P值
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