小儿病毒性心肌炎应用黄芪精口服液治疗的效果评估.docx

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小儿病毒性心肌炎应用黄芪精口服液治疗的效果评估

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摘要：目的：分析黄芪精口服液在小儿病毒性心肌炎中的临床疗效。方法：选取2015年1月-2018年6月26例医院收治的小儿病毒性心肌炎患儿，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规西药治疗，观察组则采用常规西药联合黄芪精口服液治疗。比较两组患儿的临床疗效以及不良反应发生情况，同时观察两组患儿治疗前后心功能指标的变化。结果：观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；两组患儿治疗前后心功能指标变化差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗后心功能指标均优于对照组（P＜0.05）；两组患儿均无明显不良反应发生。结论：黄芪精口服液在小儿病毒性心肌炎临床治疗中具有较好的应用效果，能够有效改善患者的心功能，并且具有较高的安全性，值得在临床中推广使用。

关键词：小儿病毒性心肌炎；黄芪精口服液；临床疗效

小儿病毒性心肌炎主要是由于病毒感染引起的心肌坏死性疾病，患儿的主要表现为疲乏无力、胸痛、心悸等症状，症状严重的患儿可能出现心力衰竭、心源性休克等并发症，对患儿的健康安全造成严重威胁[1]。该病常见于3~10岁儿童，常规西药治疗的效果不够理想。因此，文章主要针对黄芪精口服液在小儿病毒性心肌炎中的临床疗效展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2015年1月-2018年6月26例医院收治的小儿病毒性心肌炎患儿，随机分为观察组与对照组。观察组13例患儿中有男孩7例、女孩6例；年龄为3~14岁，平均为（5.4±1.3）岁。对照组13例患者中有男孩6例、女孩7例；年龄为4~12岁，平均为（5.6±1.5）岁。两组患儿在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规西药治疗，给予炎琥宁、维生素C、环磷腺苷葡胺，病情较重者加用磷酸肌酸治疗。观察组则采用常规西药联合黄芪精口服液治疗，西药用药方案同对照组，具体措施为：每次口服1支黄芪精口服液，1天3次。两组患者均持续用药一周。

1.3观察指标

比较两组患儿的临床疗效以及不良反应发生情况，同时观察两组患儿治疗前后心功能指标的变化。本次研究临床疗效参照相关文献[2]制定：显效：患儿的临床症状完全消失，心电图以及实验室检查结果均恢复正常；有效：患者的临床症状明显好转，心电图检查恢复正常，实验室检查好转；无效：患者的临床症状、实验室检查以及心电图检查结果均无明显变化。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿的临床疗效

观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患儿的临床疗效

（注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05）

2.3两组患儿不良反应发生情况

两组患儿均无明显不良反应发生。

3.讨论

病毒性心肌炎在儿科中具有较高的发生率，主要是由于流感病毒、副流感病毒以及柯萨奇病毒等引起，目前临床尚未明确该病的发生机制，但主要可以确定是由于病毒感染之后，机体产生免疫反应，从而引起抗体的生成，继而引发细胞损伤，也有学者认为病毒大量繁殖导致心肌损伤的出现[3]。症状较轻的患儿主要表现为食欲不振、咽部充血、面色苍白等症状，严重者伴随心力衰竭、心源性休克等并发症，对患儿的健康安全造成了较大的威胁。因此，需要为患儿提供有效的治疗措施，积极改善患儿的临床症状。

目前临床无特效治疗药物，主要是叮嘱患儿多卧床休息，并给予对症治疗措施，对于病情严重的患者可以适当使用激素治疗。中医学中将病毒性心肌炎归属于“温病”、“伤寒”、“风温”的范畴。根据中医学理论，该病主要是由于先天不足或后天失养引起的正气不足、时感外邪引起的心脉受损，血瘀痰阻于心脉，引起气血不畅。临床表现多样，治疗时需要结合患者的症状进行治疗。黄芪是中医中的常用药物，现代药理学证实其含有黄酮类成分与多糖化合物，能够有效改善人体能量代谢状况以及应激反应，从而提高机体的免疫能力，改善患儿的预后情况。本次研究观察中，观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05），这说明黄芪精口服液的应用能够提高常规治疗的临床疗效；两组患儿治疗前后心功能指标变化差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗后心功能指标均优于对照组（P＜0.05），这说明黄芪精口服液能够有效改善患儿的心功能状况，从而避免严重并发症的出现；两组患儿均无明显不良反应发生，这说明联合用药不会增加患儿的不良反应，具有较高的推广价值。

综上所述，黄芪精口服液在小儿病毒性心肌炎临床治疗中具有较好的应用效果，能够有效改善患者的心功能，并且具有较高的安全性，值得在临床中推广使用。

Reference：

[1]刘百