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下肢动脉粥样硬化导致的下肢疼痛

下肢动脉粥样硬化导致的下肢疼痛

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麻黄附子细辛汤+芍药甘草汤+活血化瘀药

处方:麻黄、附子、细辛、赤芍、炙甘草、当归、丹参、桂枝、

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内服+外洗效果更佳!

经方案

1、四肢周期震颤黄连阿胶汤

刘某某,女,28岁。1994年2月27日就诊。

患者去年年底帮人家做衣服,晚上回家时突受惊恐,翌日又与爱

人发生口角,时正值月事来潮,当晚神志恍惚,语无伦次,四肢麻木

震颤,下肢后退行走。经某医院诊为’癔病’,服安定、冬眠灵等药

物症状缓解。嗣后每逢经期即语无伦次,精神忧郁和烦躁相继而作,

四肢仍麻木震颤,下肢后退行走,夜甚于昼,不能安眠,且每次经量

较前多。某精神病医院诊断为“周期性精神病”,虽服用镇静药物,

收效一时,却不能根治。就诊时正值经期,上述症状有增无减,伴有

心烦,口渴不欲饮,手足心热

,夜少寐,舌红少苔,脉弦细数。证属情志郁结,郁而化火,耗

伤阴血,心失所养。《伤寒论》少阴病“心中烦,不得卧,黄连阿胶

汤主之。”处方:黄连6g,黄芩、白芍、阿胶(烊化)、郁金、远

志、麦冬、生地各10g,制南星5g,鸡蛋黄两枚。5剂,水煎去渣,

入蛋黄搅匀,日服3次。

药后烦躁乱语、肢麻震颤、后退行走等症改善,夜已能眠。药已

中的,原方化裁20剂,诸症悉除,精神健旺,食纳正常,工作起居

如常人,追访1年月事正常来潮而震颤未再发作。

按):周期性精神病系妇女月经期出现的精神异常症候群,与中

医郁证、脏躁、癫痫等证类似。本病由精神刺激引起,肝郁化火,内

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扰心神,灼伤阴血,血不养筋。发病因经期而行,治当按周期性发作

之特点,补阴血,清心火,宁神志,养筋脉。黄连阿胶汤正合此证治,

故药能中的奏效。

2、蓄血如狂桃核承气汤

吴某某,女,36岁。1992年4月24日就诊。几天前因琐事情

绪不宁,烦躁不安,彻夜不眠,甚则外出游走。某医院诊断为“精神

分裂症”,服氯丙嚓、安定等症状缓解不明显。就诊时态度狂傲,坐

立不安,答非所问,爱人代诉:既往月经正常,这次延期至。诊见少

腹硬满,小便通利,舌红有紫点,苔黄而干,脉弦略滑。据此脉证乃

肝郁气滞,血瘀胞宫,热扰心神。法宜活血化瘀,通下清热。方用桃

核承气汤加味:桃仁15g、桂枝6g、生大黄(后下)、玄明粉(冲服)、

赤芍、丹皮、茯苓各10g,炙甘草5g。2剂,水煎饭前服。两天后其

夫来告,大便已数次,不烦躁游走,睡眠转佳,余症亦减轻。原

方继进2剂。药服完月经已行,色紫黑夹血块,唯精神疲萎,思睡,

纳谷欠佳,遂予益气健脾,养心安神之剂调理旬日而痊愈。

按):患者肝郁化热,气滞血瘀,阻滞胞宫,致经闭如狂,少腹

急结,小便自利,属蓄血证。经云:’太阳病不解,热结膀胱,其人

如狂……,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”方中

桃仁活血化瘀,调胃承气汤苦寒泻下,导瘀热下行,桂枝宣阳行气,

通经活血,赤芍、丹皮与桃仁为伍,增强活血化瘀之力,实为治疗蓄

血证之良方。

3、结节红斑麻黄汤

徐某某,男,35岁

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