注射用奥美拉唑钠与注射用长春西汀存在配伍禁忌.docx

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注射用奥美拉唑钠与注射用长春西汀存在配伍禁忌

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R969A1672-5085（2013）27-0153-02

注射用奥美拉唑钠性状为白色或类白色疏松块状或粉末，它是一对活性旋光对映体的消旋混合物，籍由高目标性的作用机制来降低胃酸的分泌，是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂。主要适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。注射用长春西汀的性状为白色或类白色冻干块状物或粉末。主要为脑血管扩张药，能抑制磷酸二酯酶活性，增加血管平滑肌松弛信使C-GMP的作用，选择性地增加脑血流量，此外还能抑制血小板凝集，降低人体血液粘度，增强红细胞变形力，改善血液流动性和微循环，促进脑组织摄取葡萄糖，增加脑耗氧量，改善脑代谢。主要用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。2013年5月份，我科在联合应用这2种药物时，发现其存在配伍禁忌，为保证临床用药安全，避免不良反应的发生，现报告如下。

临床资料

患者，女，65岁，诊断为脑梗塞后遗症及慢性胃炎，于2013年5月20日入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液100ml加奥美拉唑钠40mg静脉滴注，当输完奥美拉唑钠组液体更换0.9%氯化钠注射液100ml加长春西汀30mg组液体时，茂菲氏滴管内立即出现肉眼可见的乳白色混浊沉淀物，立即安慰患者，更换输液器，改用0.9%氯化钠注射液100ml间隔静脉滴注并仔细观察患者情况，未出现不良反应。

实验方法及结果

将注射用奥美拉唑钠40mg用0.9%氯化钠注射液100ml稀释，注射用长春西汀30mg用0.9%氯化钠注射液100ml稀释，用10ml注射器抽取稀释液各6ml，在室温下静置2min，注射器内乳白色混浊沉淀物仍未消失，多次重复上述实验，结果相同，表明此2种药物存在配伍禁忌。

建议

经临床观察及实验证明：注射用奥美拉唑钠与注射用长春西汀存在配伍禁忌。由于条件有限，无法证实乳白色混浊沉淀物为何化学物质及其对人体有无危害，有待进一步研究。因此，在临床工作中护士要熟悉常用药物的配伍禁忌，使用的药物要现配现用，在加药后要仔细观察液体有无混浊、变色、沉淀现象，更换液体时要仔细观察输液管内的液体情况，及时发现异常，及时处理，以确保临床用药安全[1]。上述2种药物使用时应避免序贯输入，可用其它液体或生理盐水间隔静脉滴注，以免发生不良反应。随着大量新态药物的涌现，出现了一些原配伍禁忌表中没有列出的新药配伍禁忌。因此，临床护理人员在平时的工作中，应勤观察，勤思考，勤巡视，注意积累经验，进一步完善药物配伍禁忌表的内容，提高临床用药安全性。

Reference

[1]佟冰渡，梁艳彩.注射用头孢哌酮舒巴坦与法莫替丁存在配伍禁忌.中国实用护理杂志，2011，27⑵:4.

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-全文完-