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2022年全国抗菌药物临床应用监测数据浅析
细菌耐药,已成为全球公共健康领域共同面对的一项重大挑战。
抗菌药物不合理使用是导致细菌耐药性产生的重要原因,全国抗菌药
物临床应用监测网通过对抗菌药物临床应用情况开展监测,国家卫健
委医院管理研究所药事管理研究部杨小强老师在2023年“全国感控
与耐药感染”联合大会上对2022年全国抗菌药物临床应用监测数据
进行分析。
一、全国抗菌药物临床应用监测网入网医院分布情况
全国抗菌药物临床应用监测网成立于2005年,截止2022年9月
30日入网注册医院7154所,其中三医院2788所;二及以下医
院4366所。全国有省监测分网32个,市4个。
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图1全国抗菌药物临床应用监测网入网医院发展情况
二、主要数据指标
对2022年全国抗菌药物监测数据进行分析,主要关注了四大指
标,即门诊处方抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、住院患
者围手术期预防用抗菌药物使用率和住院患者抗菌药物使用强度,以
及抗菌药物品种构成和主要品种的使用情况。
(一)门诊处方抗菌药物使用率1.门诊处方抗菌药物使用率门诊处
方抗菌药物使用率是指门诊处方中含有抗菌药物的处方比例,反映了
门诊患者使用抗菌药物的程度。2022年全国门诊使用率的平均值为
6.5%,呈现出稳定下降的趋势,达到目标值20%以下。
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图2门诊处方抗菌药物使用率
2.门诊处方抗菌药物使用率一不同等类别医院门诊处方抗菌药物
使用情况从不同类型和等的医院分析,三综合医院的门诊处方抗
菌药物使用率低于二医院,综合医院的门诊处方抗菌药物使用率低
于专科医院,说明基层医院还需要加强抗菌药物的规范化管理。
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图3不同等类别医院门诊处方抗菌药物使用情况
3.门诊处方抗菌药物使用率一全国各省区市全部入网医院门诊处方
抗菌药物使用率排序情况
从各个省份数据分析,陕西省门诊处方抗菌药物使用率最高为16%,
需要引起重视。
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图42022年各省区市全部入网医院门诊处方抗菌药物使用率排
序情况
(二)住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率是指住院患
者使用抗菌药物的患者比例,反映了住院患者使用抗菌药物的必要性
和合理性。2022年全国住院使用率呈现出稳定下降的趋势,目标值
60%以下。住院患者抗菌药物使用率曾一度处于高位运行,最高时达
到了80%左右,说明我国住院患者过度使用抗菌药物的现象十分严重。
从2012年开始,随着专家干预管理的实施,住院使用率出现了断崖
式的下降,下降了大约三分之一,之后呈现波动式下降,干预管理效
果显著,但仍需持续优化和完善。
1.住院患者抗菌药物使用率一核心数据医院与全部入网医院住院患
者抗菌药物
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