试论内部控制下的医院财务风险分析1.docxVIP

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试论内部控制下的医院财务风险分析

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医院财务管理工作是医院日常经营过程不可或缺的环节。随着医疗改革深入，财务工作涉及到更多的医保及农合等项目，医院的财务工作更加繁重。同时市场经济制度不断完善，各医院之间的竞争愈加激烈，很多医院为了提升综合实力，提高自身竞争力，不断进行扩大发展，使得医院财务存在诸多风险。医院财务风险潜藏于医院运营的各个环节，医院财务风险发生前如果没有进相应的防范措施，风险发生后没有相应的规避措施，将会影响到医院收益甚至造成医院经济危机，影响到医院的稳定发展。因此本文主要对内部控制下医院的财务风险进行分析，提出相应防范措施，为医院稳定发展提供新思路。

一、内部控制下医院财务风险分析

（一）融资过程产生的债务风险

在市场经济改革不断深化的同时，医疗卫生事业的改革也不断深入，各医院之间的竞争更加激烈。医院为了提高竞争力，不断扩大经营规模。由于医院扩张需大量资金投入，而医院自身资金往往无法满足医院的扩展需求，因此向银行借贷是主要的融资方式。向银行借贷将会使得医院产生负债压力，若在融资过程中没有进行风险评估，没有严格控制负债规模，极易增加债务风险的发生，债务风险若是无法把控将有可能导致医院不仅无法扩大发展，反而引起经济危机，对医院的稳定发展产生了负面影响。

（二）投资过程产生的财务风险

在医院为提升自身综合实力而进行的扩大发展过程中，需要投入大量资金，例如需购入高精尖的医疗器械、引进高级人才、提高医疗环境质量等需注入大量资金，在投资过程中如果没有进行科学预算、管理，容易出现盲目投资现象，造成经济损失，甚至导致医院运营资金不足，陷入经济危机，严重影响到医院的平稳健康发展。因此，投资过程如果没有进行科学的管理将使投资存在极大风险。

（三）日常运营收支分配产生的财务风险

在医院日常运营过程中，财务收支是不可或缺的工作。医院不仅要保证医院内部员工的利益，还要处理好医患关系，收支平衡才能使医院长远发展。如果医院侧重于内部员工的利益，医院自身发展资金将会受限；但如果侧重于医院的发展导致内部员工的利益需求无法满足，将会降低员工的积极性，对医院的医疗服务水平产生负面影响，继而影响到医院的发展。因此收益分配潜在风险，只有平衡医患之间、医院与内部员工之间的利益关系，才能使得医院健康平稳发展。因此，医院收益分配方面需有相应的规避风险措施，保证医院收益分配合理，降低收益分配风险发生。

二、内部控制下医院的财务风险把控防范措施

（一）强化内部控制，降低财务风险

完善的医院内部控制制度是财务风险控制机制的基础。内部控制主要是对财务信息控制、资金安全控制及财务预算控制。随着医疗改革的不断深入对医院的医疗服务水平有更高的要求，因此，医院需投入足够资金提高医疗服务水平，才能适应社会的发展。在医院扩大发展过程中，往往需要筹集资金，筹集过程中加强财务信息管理，保证信息合法性、真实性。资金投入将会产生相应风险，因此需对资金的使用进行风险衡量、评估，医院扩大发展需结合医院实际财力，在每一个项目实施之前进行科学的成本预算、收益预算，做好投资前预算的准备工作，降低财务风险。同时，完善内部审计制度，最大限度规避投资过程的财务风险。通过强化内部控制，保证财务信息真实性、合法性，加强资金安全控制及财务预算控制，降低财务风险。

（二）规范化资金预算管理，降低财务风险

科学的资金预算管理可极大降低财务风险。医院可视情况建立相应预算制度，对医院的预算目标执行设定、审批工作，制定相应的财务风险防范措施，有效解决预算过程出现的问题，对预算的实施过程进行有效监督、控制，以及对预算工作进行评估效果，进而调整预算工作进展。除此以外，医院还可以设立相应的部门进行开展预算管理工作，确保预算管理工作的顺利开展。所有相关工作人员有明确的分工、职责，促使预算管理工作的落实，避免资金的违规使用，降低医院财务风险。

（三）加强控制支出管理，降低财务风险

通过准确的预算可以达到严格控制财务支出的目的。支出管理需严格按照相关规定执行，确保支出科学合理。对于支出项目需详细记录，明确资金使用情况。明确分工，细化职责，制定详细考核标准，确保医院所有人员劳有所得，避免不劳而获现象。制定相关的资金审核标准，重大支出方案需进行严格审核方可执行，避免盲目支出现象。通过严格控制财务支出，降低财务风险。

（四）加强对财务工作人员培训工作，规范化业务流程

由于相关工作人员的工作技能水平参差不齐，职业操守水平各有不同。在财务的各个工作环节中，任何一个差错都会影响到财务收支，甚至造成经济损失。因此需对相关工作人员进行培训，提高工作技能水平，培养良好职业操守，提高相关工作人员