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中医病历管理制度
一、前言
为加强中医病历的管理,保障患者权益,提高医疗质量,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构病历管理规定》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本中医病历管理制度。本制度适用于我院所有中医病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等工作。
二、病历保存管理
1.病历保存原则:确保病历的真实性、完整性、连续性和可追溯性。
2.保存期限:根据国家相关规定,中医病历需长期保存。门(急)诊病历保存时间不少于15年,住院病历保存时间不少于30年。
3.保存方式:采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历应放置在干燥、通风、防潮、防盗、防火的专用病历柜中,确
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