有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共32页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
医院门诊病历模板--第1页
医院门诊病历模板
中医院骨科门诊病历模板
颈椎病
主诉：颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木3天。
病史：患者3天前无明显外伤出现颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木，
无其他肢体麻木、走路乏力，语言清晰。休息后未见明显缓解，自服
活血止痛药物疼痛稍缓解。饮食睡眠可，二便调。舌象：舌淡暗、
苔薄白脉象：脉弦。
查体：颈部活动受限活动度可，颈项肌紧张，左右双侧压痛，右
臂丛神经牵拉试验阳性，右侧压颈试验（Spurling试验）阳性，右
前臂、虎口区、手指痛觉减弱，左右上肢肌力正常，病理征阴性。
辅助检查：颈椎MRI提示：C6/7椎间盘突出。
诊断：中医诊断：痹症（气滞血瘀）
西医诊断：神经根型颈椎病
医院门诊病历模板--第1页
医院门诊病历模板--第2页
处理：（处方引用）
腰椎间盘突出症
主诉：腰痛伴左下肢痹痛8天。
病史：患者8天前无明显外伤出现腰部痛不适伴左下肢痹痛、麻
木，无走路不稳、乏力，语言清晰。休息后未见明显缓解，自服活血
止痛药物疼痛稍缓解。饮食睡眠可，二便调。舌象：舌淡、苔薄白脉
象：脉弦细。
查体：腰椎活动受限活动度可，双侧腰骶部压痛，下腰部压痛、
叩击痛，伴左下肢放射痛左直腿抬高试验阳性，双4字试验阴性，
左小腿及足部皮肤痛觉减退，左踇趾背伸肌力减弱病理征阴性。
辅助检查：腰椎MRI提示：L4/5椎间盘突出。
诊断：中医诊断：痹症（肝肾亏虚）
西医诊断：腰椎间盘出症
处理：（处方引用）
医院门诊病历模板--第2页
医院门诊病历模板--第3页
股骨头缺血性坏死
主诉：右髋关节疼痛、跛行、活动受限1月。
病史：患者1月前无明显外伤出现右髋关节疼痛、跛行，无小腿
以下痹痛，无走路不稳、乏力。休息后未见明显缓解，饮食睡眠可，
二便调。长期酗酒病史。
舌象：舌暗、苔薄白脉象：脉弦细。
查体：跛行，右髋部压痛，右髋关节活动受限，以内旋及外展受
限明显，内收肌压痛，4字试验阳性。
辅助检查：骨盘X光提示：右股骨头坏死。
诊断：中医诊断：骨痹/骨蚀（肝肾亏虚）
西医诊断：股骨头缺血性坏死/股骨头无菌性坏死
处理：（处方引用）
医院门诊病历模板--第3页
医院门诊病历模板--第4页
膝关节疾病
主诉：左膝关节疼痛、肿胀7天。
病史：患者7月前无明显外伤出现左侧膝关节疼痛、跛行，上下
楼梯疼痛加重，无小腿以下痹痛。休息后未见明显缓解，饮食睡眠可，
二便调。
舌象：舌淡、苔薄白脉象：脉细。
查体：左膝关节肿胀，膝关节内侧、外侧处压痛、活动无受限，
浮髌征阳性，麦氏试验阴性研磨试验阴性，髌骨摩擦试验阳性，侧
方应力试验阴性，抽屉试验阴性。
辅助检查：左膝关节X光提示：膝关节退变、增生。
诊断：中医诊断：膝痹/痹症（肝肾亏虚）
西医诊断：骨性膝关节炎/单侧原发性膝关节病（左）
处理：（处方引用）
医院门诊病历模板--第4页
医院门诊病历模板--第5页
肩周炎
主诉：右肩部疼痛、关节活动受限2月。
病史：患者2月前无明显外伤出现右侧肩部疼痛、关节活动受限，
文档评论（0）