针刀治疗颈椎病机理的思考-医学课件.pptVIP

针刀治疗颈椎病机理的思考;问题的提出;颈椎病

（CervicalSpondylosis）;颈椎病

（CervicalSpondylosis）;针刀医学对颈椎病定义及分型的认识;;;;吕某颈椎病治疗前后;万某颈椎病治疗前、中及两个月后;;;;;一、针刀治疗颈椎病是针对椎间盘退变吗?

;二、针刀治疗颈椎病是针对骨质增生本身的治疗吗？;1.颈长肌2.头长肌3.前斜角肌4.中斜角肌5.后斜角肌

6.肩胛提肌7.颈夹肌8.髂肋项肌9.颈最长肌10.头最长肌

11.头半棘肌12.颈半棘肌13.多裂肌;三大基本组织系统

构建人体宏观结构学说;针刀医学在对骨质增生的认识上与众不同，认为骨质增生不是病，也不是用“衰老”能诠释的；那么，骨质增生的根本原因是什么呢？针刀医学认为是“力平衡失调”，这一理论已被基础医学实验和临床研究所证实。因此，我们认识到“力”这个客观存在的不被人们所感觉的事物在维持人体正常生理状态和致病方面起着极其重要的作用。研究力学问题就不是物理学家的专属了，作为一名医生不管是哪个专业的医生，研究“力学”运用“力学”被摆在了重要位置。;为了适应这个课题研究，应将人体分为如下三个组织系统：

刚体固态组织系统——骨组织

刚体柔态组织系统——软组织

液体液态组织系统——体液系统;;*针刀治疗创伤

与创伤修复机理;制止创伤、修复创伤是所有动物的本能之一。但机体受到创伤，如针刺、刀割等，就会本能地出现疼痛反应，如躲闪反应和拒绝等动作，其目的是要制止创伤，以维护机体；所以说疼痛是一种人体在受到伤害时的保护反应。一方面，疼痛是大脑发出的一种保护信号；另一方面，人会重视疼痛部位，会刻意的保护受伤害的组织，这些是显而易见的生活常识，恰恰是不易被人们发现的机体修复损伤组织的机理。通过大量针刀临床实践和一些基础实验的研究、推理，总结出如下机理，仅供参考。;*1．现代创伤愈合的概念;炎症反应期;软组织损伤后，局部迅速发生炎症反应，可持续3～5天。此过程中最主要的病理反应是凝血和免疫反应。凝血过程中，引发血小???被激活、聚集，并释出多种生物因子，如促进细胞增殖的血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子(TGF)，这些因子和血小板释放的花生四烯酸、血小板激活的补体C5片段等共同具有诱导吞噬细胞的趋化作用，血小板源性内皮细胞生长因子(PDECGF)在炎症反应期后参与肉芽毛细血管的形成，增加血管通透性，使中性粒细胞、单核细胞游离出血管，并在趋化物的作用下到达损伤部位?免疫反应首先是中性粒细胞、单核／巨噬细胞的作用，中性粒细胞首先进入损伤组织，并分泌血小板活化因子和一些趋化物质，在各种生长因子和趋化物的联合作用下，随单核细胞到达损伤部位，并转化为巨噬细胞。上述中性粒细胞和单核／巨噬细胞均具有很强的清除坏死组织及病原体的功能。单核巨噬细胞是炎症阶段的主要分泌细胞，它可以分泌许多生长因子和刺激因子。这些因子为炎症后期的细胞增殖分化期打好了坚实的基础。同时，巨噬细胞还可影响生长因子和细胞间的相互作用，没有巨噬细胞，它们将不易发挥作用。淋巴细胞和肥大细胞也参与炎症反应期，它们对血管反应、组织再生修复能力等均有影响。;细胞增殖分化期;此期的特征性表现是通过修复细胞的增殖分化活动来修复组织缺损。对表浅损伤的修复主要是通过上皮细胞的增殖、迁移并覆盖创面完成；对于深部其他软组织损伤则需要通过肉芽组织形成的方式来进行修复。肉芽组织的主要成分是成纤维细胞、巨噬细胞、丰富的毛细血管和丰富的细胞间基质。在普通软组织中，成纤维细胞是主要的修复细胞。肉芽组织内的血供来源于内皮细胞的增殖分化和毛细血管的形成，先是内皮细胞在多肽生长因子的趋化下迁移至伤处，迁移至伤处的内皮细胞在一些生物因子的刺激下开始细胞增殖，当内皮细胞增殖到一定数目时，在血管生成素等血管活性物质的作用下，分化成血管内皮细胞，并彼此相连形成贯通的血管。;组织的修复重建期;肉芽组织形成后，伤口将收缩。而后，体表损伤由再生上皮覆盖或瘢痕形成；深部损伤则形成肉芽组织达到损伤的暂时愈合。在普通的软组织损伤中，再经过组织重建，即肉芽组织转变为正常的结缔组织，成纤维细胞转变为纤维细胞，从而实现损伤组织的最终愈合。;*2．修复唤醒及能量补充学说;1.针刀微小切口为组织修复提供有利条件;（1）损伤与抗损伤是一对共存的矛盾体，病理生理学认为：“损伤与抗损伤的斗争贯穿疾病的始终，两者间相互联系又相互斗争，这是