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舒适护理对腰椎间盘突出患者生活质量的影响研究
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[摘要]目的：探讨舒适护理对腰椎间盘突出患者生活质量的影响。方法：选择2019年4月～2020年3月期间我院收治的42例腰椎间盘突出患者,随机分为对照组（n=21）和实验组（n=21），对照组行常规护理，实验组行舒适护理，比较两组患者护理前及护理后不同时间节点的生活质量评分、护理前后的功能障碍指数（Oswestry）。结果：两组患者护理前的生活质量评分和功能障碍指数均无明显差异（P＞0.05），实验组在护理后各时间节点的生活质量评分均明显高于对照组，护理后的功能障碍指数显著低于对照组，各项指标组间比较P＜0.05，差异存统计学意义。结论：舒适护理应用于腰椎间盘突出临床护理中，可明显降低患者功能障碍指数，提升患者生活质量，具有较高临床应用价值。
[关键词]舒适护理；腰椎间盘突出；生活质量
腰椎间盘突出是常见骨科疾病，约95%的腰椎间盘突出发生于腰4～5、腰5～骶1部位。腰椎间盘突出的主要病因有退行性改变、椎间盘自身解剖因素、损伤、遗传等。患者常表现为腰疼、下肢放射性疼痛、大小便障碍等，严重影响患者生活质量。有研究显示[1]，腰椎间盘突出患者在治疗过程中行优质护理可有效提高患者预后。本文通过为腰椎间盘突出患者行不同护理模式，以分析舒适护理对患者生活质量及功能障碍指数的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年4月～2020年3月期间我院收治的42例腰椎间盘突出患者作为本次研究对象，并随机分为对照组（n=21）和实验组（n=21）。对照组患者男性10例，女性11例；年龄42～66岁，平均年龄（54.72±4.16）岁。实验组患者男性11例，女性10例；年龄41～65岁，平均年龄（54.31±4.22）岁。性别、年龄等一般资料组间比较无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
纳入标准：①经临床检测，各项指标均符合腰椎间盘突出诊断标准；②对本次研究完全知情并同意。
排除标准：①腰椎结核、炎症、肿瘤患者；②沟通能力障碍患者；③临床资料不全患者。
1.2方法
对照组患者行病情监护、遵医嘱给药等常规护理。实验组患者行舒适护理，主要内容包括：①心理护理腰椎间盘突出病程长，易反复，患者长期遭受反复发作的慢性疼痛，易导致焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪。护理人员在护理过程中需要根据患者年龄、性格、文化程度等因素采用恰当方式与患者进行沟通，鼓励患者讲述自身对病情的看法和内心担忧，通过鼓励、安抚缓解患者不良情绪，提高治疗依从性。②体位护理嘱咐并指导患者卧床休息正确体位，对于疼痛发作期患者可采取制动措施，嘱咐患者尽量避免坐姿。③疼痛干预在患者疼痛发作期，可视疼痛情况采用疼痛转移法、物理镇痛法或药物镇痛法等为患者缓解疼痛。④康复护理康复锻炼以骨盆兜牵引、五点支撑训练、腰背肌训练、直腿抬高训练为主，训练内容及强度应根据患者耐受程度循序渐进实施，训练过程中需佩戴腰围进行保护。
1.3观察指标
采用SF-36生活质量评价量表对患者生活质量进行评估，总分100分，分值越高表示生活质量越好；采用Oswestry功能障碍指数表(Oswestrydisabilityindex)评价患者功能障碍，总分50分，分值越低表示功能越好。
1.4统计学方法
软件：SPSS22.0；（`X±S）表示计量资料，t检验；P＜0.05表示数据差异存统计学意义。
2结果
2.1生活质量评分
两组患者护理前的生活质量评分无明显差异（P＞0.05），实验组在护理后各时间节点的生活质量评分均明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。
表1两组患者各时间节点的生活质量评分比较表（`X±S）
组别
例数
护理前
护理后3d
护理后7d
护理后15d
对照组
21
50.11±2.08
56.39±2.93
65.84±3.62
76.92±3.65
实验组
21
50.63±2.14
61.62±3.77
75.47±3.66
85.43±4.90
t
0.031
4.426
5.873
5.942
P
＞0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
2.2功能障碍指数（Oswestry）
护理前两组患者功能障碍指数无明显差异（P＞0.05），护理后实验组明显低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表2。
表2护理前后Oswestry指数比较表（`X±S）
组别
例数
护理前
护理后3d
对照组
21
8.01±0.15
5.66±0.73
实验组
21
8.24±0.37
3.54±0.48
t
0.025
4.508
P
＞0.05
＜0.05
3讨论
腰椎间盘突出的形成主要是由于纤维环、软骨
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