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医疗风险防范、控制制度及工作流程--第1页
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医疗风险防范、控制制度及工作流程
一总则
1、为提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗纠纷,创建平安医院,构建和谐
医患关系,依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、
《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院投诉管理办法(试行)》、
《病历书写基本规范》等法律、法规,结合本院实际,制定本制度。
2、强化以事前防范为主,做到防患于未然。坚持“以病人为中心,以提高医疗
服务质量为主题”理念,重视患者安全,不断改善服务条件,优化服务流程,转变
服务作风,加强业务培训,不断提高医疗服务水平和能力,努力为患者提供优质安
全的医疗服务。
3、落实院长负责制,健全医疗质量管理体系,建立规范管理和持续改进的长效
机制,建立科学的医疗质量监控体系和评价方法,加强监督管理,保证责任落实到
部门和个人,积极做好医疗风险防范与控制工作。
4、医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门
规章和诊疗护理规范、常规。医务人员应当树立敬业精神,遵守职业道德,增强责
任心,关心、爱护、尊重患者,加强医患沟通,保护患者隐私;努力钻研业务,更
新知识,提高专业技术水平,做到因病施治,合理检查,合理用药。
5、医疗安全管理委员会每季进行各项制度检查,进行医疗安全情况分析,总
结经验教训,提出整改措施,制定并完善医疗风险防范措施,预防医疗事故的发生,
减轻医疗事故的损害。
6、定期召开防范医疗事故及争议工作会议,组织学习相关法律法规和各项规章
制度,讨论科室存在的医疗安全隐患,对存在问题提出整改措施并抓好落实。
7、建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评
价制度、医患沟通制度。
8、加强治安管理,明确治安责任人,逐级落实内部治安保卫安全责任制,完善
医院内部安全防范机制,落实人防、技防、特防等安全防范措施。
二医德医风建设
1、加强对医务人员的政治思想、医德医风、个人修养和职业道德建设,制订
落实行风教育、考核和责任追究制。牢固树立为人民服务的宗旨,改善服务态度,
转变服务作风,改进服务流程,方便病人就医,努力为病人提供温馨、细心、爱心、
耐心的医疗服务。
2、医务人员应当树立坚定的政治信念、崇高的职业道德、主人翁的责任感和
全心全意为人民服务的理念,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫
生行业新风尚;应当恪守医生职业道德,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死
扶伤、保护人民健康的神圣职责。
3、实改善医务人员的服务态度,在言语举止上讲究文明礼貌,对待病员一视同
仁,树立“病人至上,廉洁行医”的观念,坚决抵制收受药品回扣及开单提成、红
包等不正之风。
4、人员应当以整洁大方的仪表、良好的言语态度来面对患者,想方设法为患者
提供方便;应当了解患者的心理感受和感情需求,尽量满足患者的需求,取得患者
及家属的配合和理解;应当主动加强与病人的交流,耐心向病人交待和解释病情,
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杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
三医疗质量监督管理
1、院长为主任的医疗质量管理委员会,全面负责本院医疗质量管理。定期召开
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