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精神科护士工作压力的原因分析及其对策

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【摘要】目的：通过调查和研究,了解临床精神科护士工作压力的形成原因及其对策。方法：自行设计问卷对福州市某家三级甲等专科医院的100名临床精神科护士工作压力进行问卷调查。结果：70%精神科护士压力巨大,87%认识护士是高压力群体。结论：医院应采取有效的应对措施，在精神科护士的工作和心理上给予关怀减压。

【关键词】精神科护士；工作压力；对策

【】R192.6【】B【】2095-1752（2018）31-0309-02

压力又称紧张或应激，是某种事物对人生理或心理所造成的一系列紧张反应状态。由于工作负荷大、职业认同感低，职业风险升高，晋升及深造机会少，经常需要倒班，护理工作未被患者、家属及社会承认等原因，护士职业压力感高于普通人群。作为这一群体里有特殊性的精神科护士，工作压力更大。护士工作压力的高低与她们身心健康、工作满意程度以及患者和家属所提供的护理质量息息相关。这些压力如果得不到及时地缓解和疏导，不光会影响护士的身心健康，同时也会影响护士的护理工作质量，导致差错率和事故率的上升，所以这一定要引起我们的高度重视[1]。为研究精神科护士压力形成的原因，并探讨其应对的措施，2018年3月份随机抽取福州市某家三级甲等专科医院的100名护士发放问卷进行调查研究，现将结果报告如下。

1.对象与方法

1.1调查对象

选取福州市某家三级甲等专科医院的100名护士，年龄23～48岁，平均年龄31.73岁。其中护士85名、护师15名。

1.2调查方法

自行设计问卷调查，采用无记名方式，分别分给福州市某家三级甲等专科医院的100名护士，共发出100份，回收100份，回收率100%，同时对接受问卷调查的护士及病人、家属进行访谈。

1.3调查资料

采用SPSS20.0软件统计分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验；计数资料数据采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

1.4调查内容

（1）基本资料：性别、年龄、医院、科室、职称；（2）护士所承受工作压力的程度与压力的来源；（3）工作压力心理调节及应对方法等四大内容30个具体问题。???????

1.5精神科护士工作压力程度：见表1

表1

2.结果

从表1可知：精神科护士工作压力程度处于较高水平，70%的精神科护士感到压力巨大，17%的精神科护士感到压力中等，只有13%的精神科护士感到压力较轻。护理管理者应给予足够的重视，对护士进行减压训练，维护其心理健康。

从表2中显示，压力源按认同的先后顺序依次为：（1）工作风险大，环境中有许多致病因素，如细菌和病毒侵袭、辐射的损害等；（2）人员配置不足，超负荷的工作量，目前大部分医院还是采用传统的排班方式，即前半夜后半夜各1名护士值班；（3）社会因素，新闻媒介对不良护理事件的过分渲染，社会舆论的广泛关注，加剧了护患紧张。一些媒体为了炒作，故意把事情夸大，致使患方对医方产生不满和不信任；（4）其他护理工作模式过于简单、职务分工不明确等都增加了精神科护士的工作压力；（5）睡眠紊乱频繁倒班对精神科护士身心健康造成不良影响，打乱了人体正常生物钟，造成植物神经系统紊乱，结果“睡眠紊乱”自找上门，许多人出现头昏脑胀、疲乏无力、精神不振等症状。

3.结论

现在患者及家属对医疗服务质量要求越来越高，护士带着这种压力去操作，往往减少了成功率，增加了护患矛盾。精神科的一大特点是病房集体活动，患者易激惹，而且环境拥挤，护士心情较为烦躁，压力大。护士在医院的社会地位普遍较低，发展与晋升机会少。护士长时间、大强度、无规律的工作性质，自身健康受影响，许多人处于亚健康状态。除了工作上的压力，还要兼顾家庭、子女的教育、家务劳动等问题，这些都会产生压力。

应对策略：（1）环境压力的应对策略，精神科工作环境嘈杂，护士们首先要做到忙而不乱、有条不紊。不但需要不断提高自己的技术水平，还要懂得如何去应对患者的情绪，避免在忙乱的工作环境中发生冲突和事故。（2）养成健康的生活方式，均衡的营养和充足的睡眠、保证适当的运动，工作之余注意培养广泛的兴趣与爱好，积极参加各种活动。（3）树立正确的职业价值观，建立现实的期望和目标。（4）改善服务态度，注意沟通技巧，换位思考，从患者的角度来思考问题，了解患者所想所需，互相理解，取得家长的信任和配合。（5）不断的学习，提高专业技能与知识水平，提高自我调节、解决问题、决策参与的技巧。（6）医院应采取有效的应对措施，在精神科护士的工作和心理上给予关怀减压。合理增加护理人员的编制，合理分配奖金，改进护理设备，健全后勤支持系统，适当增加晋升及外地深造的机会，提高护士的社会地位，维护护士的合法权益，改善工作环境[2]。加强沟通交流:通过召开座谈会，收集家属意见，加强与家属沟通。通过宣传教育使其了解和认同精神科护理工作，增