腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果分析.docxVIP

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腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果分析

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【摘要】目的探究低体温护理措施于腹腔镜直肠癌手术中的应用效果。方法随机抽取64例行腹腔镜直肠癌手术治疗的患者纳入实验研究范围，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治，应用等量数字随机方式分组，分别应用低体温护理（实验组，n=32）及常规护理方式（对照组，n=32）进行干预，分析护理效果。结果实验组患者手术半小时的鼻咽温度显著优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论低体温护理于腹腔镜直肠癌手术患者的干预，能够优化患者的鼻咽温度，保证手术的顺利进行。

【关键词】低体温护理；腹腔镜；直肠癌手术

由患者的直肠乙状结肠至齿状线部位交界处所生长的消化道恶性肿瘤被称之为直肠癌，据分析，直肠癌病症的发生与患者不良的饮食习惯、遗传及社会环境影响密切相关，此外，直肠息肉及食物纤维摄入量不足也会诱发直肠癌病症。直肠癌早期患者无明显的症状，待其生长至一定程度后，患者的排便习惯会有所改变，会出现血便、脓血便、腹泻和便秘情况[1]，病症晚期会出现排便梗阻情况。手术是对该病症进行治疗的主要方式，本实验就腹腔镜直肠癌手术过程中应用低体温护理的效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取64例行腹腔镜直肠癌手术治疗的患者纳入实验研究范围，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治，应用等量数字随机方式分组，实验组中，男女比例为17：15，最大与最小年龄为75岁和26岁，均值为（51.12±6.96）岁；对照组中，男女比例为18：14，最大与最小年龄为76岁和27岁，均值为（51.33±6.85）岁。一般资料数据差异不大，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规手术室护理，主要包括手术物品准备、手术室环境消毒等。实验组行低体温护理措施进行干预，措施如下：

1.2.1手术前

在手术前，护理人员需要包裹患者的身体，以降低手术过程中体表温度下降过快的情况发生。

1.2.2手术中

在手术过程中，为尽可能的减少患者机体暴露时长和机体暴露范围，需要有效调节电热毯的温度。为更好的减少体温降低可能性，需要预热手术中应用的血液和药物。在构建气腹过程中，必须合理对二氧化碳进行加温，温度以37摄氏度为宜，并做好呼吸器的加温措施，降低呼吸道散热可能性[2]。

1.2.3手术后

在切除患者瘤体后，需要对灌注液进行加温后再行灌注干预。

1.3观察指标

观察记录麻醉前及手术半小时两组患者的鼻咽温度。

1.4将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2结果

经研究，麻醉前，两组患者的鼻咽温度不存在较大差异，P＞0.05，手术半小时实验组患者的鼻咽温度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表：

表：鼻咽温度对比分析（±s，℃）

组别

n

麻醉前

手术半小时

实验组

32

36.41±0.18

36.39±0.25

对照组

32

36.39±0.21

35.13±0.06

t

0.409

27.723

p

0.684

0.000

3讨论

腹腔镜直肠癌手术过程中，一旦患者的体温过低，将直接导致患者肾脏功能下降，影响患者心肌的正常收缩能力，影响手术中药物使用的正常效果，采用低体温护理方式进行干预，能够通过术前包裹、术中保温毯的应用、输注药物的预热、二氧化碳加温及呼吸器加温措施、术后灌肠液加温方式，最大程度保证患者的体温水平处于正常范围，降低手术中体温过低影响手术效果的情况发生，优化手术治疗效果，确保手术的相对安全。

研究表明，麻醉前，两组患者的鼻咽温度（36.41±0.18）℃不存在较大差异，P＞0.05，手术半小时实验组患者的鼻咽温度（36.39±0.25）℃显著高于对照组（35.13±0.06）℃，差异显著，P＜0.05，可见，低体温护理措施的应用，有利于保持患者的体温处于正常范围，确保手术安全。

综上所述，腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]付胜男,王月琦,刘名鹤,等.腹腔镜直肠癌术中低体温及恢复期寒颤的舒适护理干预[J].实用临床医药杂志,2017,16(24):206-207.

[2]沈洁,叶成森,刘辉,等.家庭授权模式在早期直肠癌腹腔镜手术患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(8):979-983.

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-全文完-