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腹腔镜治疗胆囊结石患者的手术室护理效果观察
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摘要：目的：观察并探讨腹腔镜治疗胆囊结石患者的手术室护理效果。方法：随机选取2017年1月至2017年6月期间的66例胆囊结石患者当作研究对象，所有患者均接受腹腔镜手术治疗。根据护理方案的不同，将66例胆囊结石患者分为2组，对照组33例，接受常规护理，实验组33例，接受手术室护理。观察并比较2组的护理效果。结果：实验组的治疗总有效率[93.94%（31/33），治愈18例，好转13例，无效2例]明显高于对照组的治疗总有效率[78.79%（26/33），治愈15例，好转11例，无效7例]；实验组的护理满意度[96.97%（32/33），满意21例，一般11例，不满意1例]明显高于对照组的护理满意度[84.85%（28/33），治愈18例，好转10例，无效5例]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室护理在腹腔镜治疗胆囊结石患者中的应用效果良好，可有效提高患者的临床疗效与满意度，值得推广。
关键词：腹腔镜；胆囊结石；手术室护理
胆囊结石是临床上较为常见的一种疾病，一般女性发病率高于男性，研究显示，胆囊结石与胆汁酸浓度、胆固醇有关，也与女性激素、糖尿病、高血脂、高脂肪、妊娠以及肥胖等因素有关[1]。临床治疗胆囊结石，多采取手术治疗方式，近年来随着微创科学以及腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术得到了广泛应用，并成为临床治疗胆囊结石的首选方法[2]。本研究中通过对66例胆囊结石患者进行分组实验，旨在观察并探讨腹腔镜治疗胆囊结石患者的手术室护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年1月至2017年6月期间的66例胆囊结石患者当作研究对象，所有患者均接受腹腔镜手术治疗。根据护理方案的不同，将66例胆囊结石患者分为2组，对照组33例，一般资料：男14例，女19例；年龄36~78岁，平均（49.38±4.41）岁；合并高血压10例，合并糖尿病7例。实验组33例，一般资料：男12例，女21例；年龄35~76岁，平均（49.44±4.32）岁；合并高血压12例，合并糖尿病6例。比较2组的一般资料，差异不明显。
1.2方法
对照组接受常规护理。实验组接受手术室护理，具体措施包括：①做好术前准备。术前全面评估患者的身体状况，脐部清洁，术前1天禁食产气食物，手术当天清晨，通便灌肠，预防结肠胀气，确保手术视野清晰，留置胃管、尿管，给予静脉滴注抗生素，患者入室后，再次核实基本信息，确保准确无误；②做好手术配合。巡回护士主动与患者交谈，缓解患者的紧张情绪，简单讲解手术操作，减轻患者的忧虑、担心情绪，协助医生进行消毒、铺巾、清点手术器材等工作，并指导患者采取正确体位，预防患者麻醉后由于体位不当导致局部受压进而引起的肌肉组织、神经、血管损伤。手术操作过程中，巡回护士加强巡视，严密监测生命体征变化情况，发现异常及时告知并协助处理；器械护士做好手术配合，将所需器械物品快速、准确地传递给医生，避免腹腔镜头雾化、确保手术视野清晰，确保手术的顺利完成；③并发症预防。腹腔镜手术操作不当，会导致神经损伤、皮下血肿、血管损伤、电热灼伤以及感染等并发症的出现，为此，术中，特别是在建立气腹的时候，必须规范化操作，预防并发症。
1.3疗效评估标准
各临床症状完全消失，恢复正常工作、生活，为治愈；各临床症状明显改善，为好转；治疗前后症状无明显变化，甚至病情加重，为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，采取卡方检验。
2.结果
2.1临床疗效
实验组的治疗总有效率[93.94%（31/33），治愈18例，好转13例，无效2例]明显高于对照组的治疗总有效率[78.79%（26/33），治愈15例，好转11例，无效7例]，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1实验组与对照组的临床疗效比较[n（%）]
n
治愈
好转
无效
总有效率（%）
实验组
33
18（54.55）
13（39.39）
2（6.06）
93.94
对照组
33
15（45.46）
11（33.33）
7（21.21）
78.79
2.2护理满意度
实验组的护理满意度[96.97%（32/33），满意21例，一般11例，不满意1例]明显高于对照组的护理满意度[84.85%（28/33），治愈18例，好转10例，无效5例]，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2：
表2实验组与对照组的护理满意度比较[n（%）]
n
满意
一般
不满意
总有效率（%）
实验组
33
21（63.64）
11（33.33）
1（3.03）
96.97
对照组
33
18（54.55）
10（30.30）
5（15.15）
84.85
3.讨论
胆
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