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腹腔镜探查在肠胃外科疾病中的应用
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摘要：目的：研究肠胃外科疾病采用腹腔镜探查的临床使用效果。方法：此次参与研究的对象为肠胃外科手术患者，抽取时间段介于2019年2月~2019年8月期间，共计108例，研究人员需要将该部分患者按照摸球法分为观察组（54例）与对照组（54）例，对照组肠胃外科疾病患者采用传统剖腹检查，观察组肠胃外科疾病患者运用腹腔镜探查，对比两组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症发生率等。结果：观察组肠胃外科手术患者运用腹腔镜探查术中出血量为（31.28±7.42）ml，对照组肠胃外科手术患者传统剖腹检查术中出血量为（55.69±11.23）ml，数据对比存在差异，具有实际统计意义（P＜0.05）。此外，观察组患者手术时间（185.25±13.24）min，相较于对照组患者手术时间（265.36±24.36）min，组间差异显著（P＜0.05）。结论：肠胃外科疾病采用腹腔镜探查可以有效减少术中出血量，降低并发症发生率，值得临床推广使用。
关键词：腹腔镜探查；肠胃外科；应用
前言：多数肠胃外科疾病发展速度快，起病较急，需要及时对其实施治疗。本次研究对肠胃外科疾病运用腹腔镜探查，具体研究结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次参与研究的对象为108例肠胃外科手术患者，抽取时间段介于2019年2月~2019年8月期间，研究人员需要将该部分患者按照摸球法分为观察组（54例）与对照组（54）例，对照组肠胃外科疾病患者采用传统剖腹检查，患者年龄≥27岁，≤67岁，平均年龄（42.58±3.65）岁，患者男女比例（30:24）；
观察组肠胃外科疾病患者运用腹腔镜探查，患者年龄≥28岁，≤66岁，平均年龄（41.69±3.24）岁，患者男女比例（29:25），两组患者基础资料差异较小，不具有实际统计意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组肠胃外科疾病运用传统剖腹检查，在手术检查前需要对患者实施麻醉，具体探查部位为腹直肌或者上腹部，在其取手术切口，切口直径介于10~15cm之间，患者腹膜切开后进行观察，检查完成后利用可吸收线进行切口缝合。观察组肠胃外科疾病需要采用腹腔镜探查，术前对患者实施麻醉、常规皮肤消毒等，随后将腹腔镜置入患者体内进行探查，其套管置入位置需要根据患者病灶、锁骨中线以及左侧对称点进行确定，利用吸引器将腹腔内脓液抽取干净，主刀医生运用无损肠钳对腹腔进行探查，最后确定病变位置。如果在手术过程中发现患者具有粘连性肠梗阻状况需要避开，防止出现腹腔出血。检查后如确诊患者急性阑尾炎、十二指肠穿孔疾病，需要在腹腔镜下对患者行阑尾切除术；如果患者出现腹部外伤，需要先对腹腔积液进行处理，后根据患者实际状况实施治疗。
1.3评价指标
此次参与研究的两组肠胃外科疾病患者观察指标包括手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症发生率。
1.4统计学处理
参与研究的肠胃外科疾病患者研究数据需要通过SPSS22.0软件进行统计处理，（n）为计数资料，并发症发生率使用（%）来表示，研究结果均采用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P＜0.05）为具有可比性。
结果
2.1
表1观察组与对照组研究结果对比
组别
（n=54）
手术时间（min）
住院时间（d）
术中出血量（ml）
术后并发症发生率（%）
观察组
185.25±13.24
6.85±1.93
31.28±7.42
3.7
对照组
265.36±24.36
15.36±2.54
55.69±11.23
14.81
t值
5.961
2.364
4.589
3.254
P值
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
讨论
肠胃外科属于院内比较重要的科室，其肠胃类疾病种类比较多，主要包括急性阑尾炎、腹腔脓肿、十二指肠溃疡、胃穿孔以及肠扭转等，此些疾病起病急、病情发展速度快。导致患者出现此些疾病的原因的为胃溃疡、消化不良、精神压力大以及不良饮食习惯等，肠外科疾病患者主要临床表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛、腹胀以及肠鸣音减弱等，如果不能及时对患者疾病进行诊断，实施有效治疗，将会并发肠胃出血、腹膜炎以及穿孔等，对患者生命造成威胁。临床在对肠胃类疾病进行探查时比较常用传统开腹检查，该种检查方式可以比较直观观察病灶，对其实施针对性治疗。不过，该种检查方式切口较大，术中出血量较多，比较容易诱发切口感染、腹腔脓肿等并发症。本次研究对肠胃外科疾病患者运用腹腔镜探查，研究结果显示观察组患者手术时间、住院时间以及术中出血量均低于对照组患者，数据对比存在差异，具有实际统计意义（P＜0.05），说明采用腹腔镜检查可以有效缩短手术时间，降低术中出血量，减少并发症发生率。出现该种状况的
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