腹腔镜下胆囊切除术治疗患者的手术配合护理临床疗效分析.docxVIP

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腹腔镜下胆囊切除术治疗患者的手术配合护理临床疗效分析

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【摘要】目的分析手术配合护理在腹腔镜下胆囊切除术治疗患者的临床疗效。方法研究对象为我院收治的行腹腔镜下胆囊切除术的患者64例,选取时间为2018年10月-2019年9月间,并将其按照不同的护理措施平均分为两组,一组为参照组,给予患者常规护理措施,一组为实验组,给予患者手术配合护理措施,每组各32例,分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率。结果实验组患者的手术时间以及住院时间明显短于参照组,术中出血量少于参照组,并发症发生率低于参照组,差异显著,(p0.05)。结论对行腹腔镜下切除术的患者实施手术配合护理措施的效果显著,值得临床借鉴。

关键词:腹腔镜下胆囊切除术;手术配合;护理效果

腹腔镜下胆囊切除术是临床上较为常见的微创治疗方式,其主要针对的患者群体为胆囊疾病患者,例如:胆囊结石、胆囊息肉以及胆囊炎等,而这类疾病的发生均会降低患者的生活质量以及健康水平,而手术是治疗该疾病的最为有效、最为直接的方式,而良好的配合护理是保证手术效果的重要保障,所以本文以研究护理效果为目的,做如下的研究汇总。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2018年10月-2019年9月间我院收治的行腹腔镜下胆囊切除术的患者64例,并根据护理措施的不同将其分为参照组与实验组,对参照组患者实施常规护理措施,对实验组患者实施手术配合护理措施,每组各32例。参照组:女性患者15名,男性患者17名,最小年龄为26岁,最大年龄为80岁,平均年龄为(45.64±2.44)岁,其中包括:胆结石13名,胆囊息肉19名;实验组:女性患者16名,男性患者16名,最小年龄为27岁,最大年龄为77岁,平均年龄为(46.25±1.53)岁,其中包括:胆结石14名,胆囊息肉18名。所有患者均为自愿参与者,且所有患者均签署了知情同意书。将2组患者的基本资料放入数据库中进行对比,得出结果显示(p0.05),无统计学意义。

1.2方法

参照组:进行常规的口头健康教育、药物指导以及安全护理等,并为患者及家属发放该疾病的相关健康手册,使其了解该疾病的相关知识。

实验组:早参照组的基础上,进行手术配合护理:(1)术前:在术前需要对患者的生命体征进行监测和记录,并对患者的并亲进行观察,对其进行耐心的心理疏导,并告知患者大致的手术流程以及需要做的准备工作(2)术中:做好室内的消毒,保证无菌操作,多患者的资料进行核对[1],确认无误后连接相关的仪器,并保证室内的温度以及湿度,为患者建立镜面通路,辅助医生和麻醉师进行手术的治疗,在此期间,护理人员需要对患者的生命体征进行监测,并根据手术的需求,对患者的体位进行调整,并对患者可能裸露的部位进行遮盖,同时保证患者的体温,如果出现温度降低的情况,需要及时使用加热毯对患者进行保暖护理,整个手术要保证无菌操作,术中及时用聚维酮碘擦拭被血迹污染的镜头,保持手术视野清晰,并在手术结束后,需要密切观察患者的伤口缝合情况以及手术物品齐全的情况,无异常情况,即将患者送回病房[2](3)术后:将患者送回麻醉恢复室,并在术后对患者进行康复护理,当患者意识清醒后,需要叮嘱患者术后6h内,采用头偏向一侧的去枕平卧位,防止出现呕吐物被吸入气管。术后12h应禁食水,之后可进食少量流质食物。

1.3判定标准

分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率。

并发症包括:腹部感染、胆瘘以及渗血。

2结果

2.1两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间比较

实验组患者的手术时间以及住院时间明显短于参照组,术中出血量少于参照组,差异性显著,(p0.05),见下表一所示。

表一两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间比较(x±s)

组别

n

手术时间

术中出血量

住院时间

实验组

32

13.61±2.79

35.38±6.78

3.23±1.53

参照组

32

16.32±3.32

56.22±4.31

5.43±2.13

T

3.535

14.674

4.745

p

0.001

0.000

0.000

2.2两组患者的并发症发生率比较

实验组患者的并发症发生率为9.38%,参照组患者的并发症发生率为31.25%,差异显著,实验组患者的并发症发生率明显低于参照组,(p0.05),见下表二所示。

表二两组患者的并发症发生率比较n(%)

组别

n

腹部感染

胆瘘

渗血

发生率

实验组

32

1

1

1

3(9.38)

参照组

32

3

3

4

10(31.25)

X2

4.730

P

0.030

3讨论

随着人们对于治疗水平和技术要求的不断提升,使得微创技术在临床上得到了广泛的推广,

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