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针对性护理在急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中的应用体会
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【摘要】目的：研究针对性护理在急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中的应用效果。方法：选取58例心脏骤停行心肺复苏患者作为研究对象，将其分为观察组（28例）和对照组（30例）。为对照组实施常规护理，为观察组进行针对性护理，比较两组的护理效果。结果：观察组GCS评分高于对照组，观察组ICU停留时间短于对照组，差异均显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：为急诊科心脏骤停行心肺复苏患者实行针对性护理，护理效果显著，降低患者昏迷程度，缩短ICU停留时间。
【关键词】针对性护理；心脏骤停；心肺复苏
心脏骤停指的是心脏射血功能突然停止，大动脉、心音均消失，导致机体重要器官缺血、缺氧，威胁患者生命安全的一种危重症[1]。因此，需要紧急进行心肺复苏。但由于导致心脏骤停的原因较多，在治疗过程中需要进行相应护理，以提升治疗效果，基于此，本文主要研究针对性护理在急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中的应用效果，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2018年4月-2019年4月我院急诊科收治的心脏骤停行心肺复苏的患者58例进行研究，采用抛硬币法将其分为观察组和对照组，分别为41例、37例。观察组，男30例，女11例；年龄20~62岁，平均（43.62±1.75）岁。对照组，男28例，女9例；年龄18~65岁，平均（43.81±1.64）岁。两组一般资料相近，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规急救护理
对照组采用常规急救护理，主要包括：根据患者具体情况调整氧气流量；全天密切关注患者生命体征，包括心率、体温等；提前准备急救物品。
1.2.2针对性护理
观察组采用针对性护理，主要包括：（1）组间心肺复苏护理小组。小组成员由经验丰富护理人员担任，熟知心肺复苏相关知识与操作方式，明确导致心脏骤停的原因，并根据具体原因给予针对性心肺复苏操作；（2）制定针对性护理计划。根据急诊患者具体情况制定针对性护理计划；（3）护理计划实施。首先，密切关注患者的呼吸状况，包括气管插管时对患者呼吸道的护理等；其次，关注患者的循环系统，心肺复苏成功后，患者存在心律失常现象，因此要密切关注其心率状况、血压、呼吸等；再次，密切关注患者的神经系统，定时检查患者的瞳孔、意识等变化，并进行相应操作以降低其颅内压力；除此之外，要根据患者的生活背景等情况，对其进行针对性心理护理；（4）定期随访。患者顺利出院后，护理人员要定期对患者进行随访，以了解患者恢复情况，并给予相应指导。
1.3观察指标
①评估两组护理前后的昏迷程度。采用格拉斯哥昏迷指数量表（GCS）分别于护理前后对两组患者进行评估，该量表包括睁眼反应、语言反应、肢体运动三个项目，7分以下表示昏迷，得分越低昏迷越严重。
②记录两组ICU停留时长，并进行比较。
1.4统计学方式
采用SPSS20.0，计量资料、计数资料、计量资料分别以（）、（%）表示，且分别使用t、X2检验，结果显示P＜0.05，表示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后的GCS评分比较
护理前，观察组GCS评分均值为（3.84±0.84）分，对照组为（3.75±0.72）分，两组差异不具有统计学意义（t=0.439，P=0.331）；护理后，观察组GCS评分均值为（8.01±1.34）分，对照组为（4.85±1.10）分，观察组GCS评分高于对照组，差异具有统计学意义（t=9.844，P=0.000）。
2.2两组ICU停留时长比较
观察组ICU停留时长为（4.18±0.72）d，对照组为（8.04±1.54）d，观察组ICU停留时长明显短于对照组，差异具有统计学意义（t=12.083，P=0.000）。
3讨论
心脏骤停危及患者生命，进行心肺复苏主要是刺激心脏，使其恢复功能，以促进血液循环恢复正常，避免重要器官因缺血、缺氧导致坏死，提升患者生存几率[2]。在此过程中采用合理的护理方式，能有效提升心肺复苏效果，加快患者苏醒进程[3]。针对性护理是以充分尊重患者为护理前提，根据患者的具体情况为其制定具有针对性的护理措施。本研究结果显示，观察组患者GCS评分高于对照组，说明经护理后，观察组患者昏迷有所减轻；观察组ICU停留时间短于对照组，说明经护理后患者能尽快转危为安。
综上所述，针对性护理在急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中的应用效果显著，能降低患者昏迷严重程度，缩短ICU停留时间。
参考文献：
[1]李秀华.亚低温治疗对心脏骤停复苏后缺血缺氧性脑病发生率的影响[J].中国民间疗法,2018,26(1):69-70.
[2]邱方方,陆远强.生命的桥梁——体外膜肺氧合在心脏骤停中的应用[
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