重组人粒细胞集落刺激因子联合常规口腔护理对肿瘤放化疗引起口腔炎的效果探讨.docxVIP

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重组人粒细胞集落刺激因子联合常规口腔护理对肿瘤放化疗引起口腔炎的效果探讨

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【摘要】目的：探究重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合常规口腔护理对肿瘤放化疗引起口腔炎的效果。方法：随机选取于2016年2月-2017年2月期间来我院行放化疗治疗的肿瘤患者126例作为研究对象，入选病例都存在由肿瘤放化疗引起的口腔炎，按照护理方式不同进行分组，对照组（n=60）给予常规口腔护理，研究组（n=66）采用G-CSF联合常规口腔护理，观察两组患者愈合时间、口咽反射反应等指标。结果：研究组总有效率为97.06%（66/68），对照组85.00%（51/60），（P＜0.05）；研究组口腔炎愈合时间及疼痛症状消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：肿瘤放化疗引起口腔炎联合给予G-CSF与常规口腔护理，可改善患者进食能力，促进口腔炎愈合，患者病情好转快，疼痛症状较快消失，具有较高应用价值。

【关键词】重组人粒细胞集落刺激因子；常规口腔护理；肿瘤放化；口腔炎

放化疗是肿瘤患者治疗的有效方式，可杀死肿瘤细胞，然而也可对肿瘤患者口腔黏膜产生损伤，最主要的是产生疼痛，影响进食，进而不利于患者及时补充影响，对其生活质量造成负面影响，病情严重的患者甚至出现病原体在机体扩散的情况，危害极为严重[1]。可见，探究此类患者有效护理措施对于改善其生活质量及改善病情具有极为重要的作用。本次研究随机选取于2016年2月-2017年2月期间来我院行放化疗治疗的肿瘤患者126例作为研究对象，入选病例都存在由肿瘤放化疗引起的口腔炎，现进行如下详细报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究随机选取于2016年2月-2017年2月期间来我院行放化疗治疗的肿瘤患者126例作为研究对象，入选病例都存在由肿瘤放化疗引起的口腔炎；给予涂片镜检查，结果表明存在致病菌。按照护理方式不同进行分组，对照组，男性/女性之比为37:23，年龄47-71（57.97±1.65）岁；19例为鼻咽癌，21例为口咽癌，20例为恶性淋巴瘤，本组给予常规口腔护理。研究组，男性/女性之比为39:21，年龄48-72（57.78±1.43）岁；20例为鼻咽癌，22例为口咽癌，18例为恶性淋巴瘤，本组采用重组人粒细胞集落刺激因子联合常规口腔护理。两组患者在肿瘤类型、年龄等资料上对比无明显差异(P＞0.05)。

1.2方法

对照组（n=60）给予常规口腔护理，具体做法为：将20mg维生素B12（批准文号：国药准字；生产企业：河南新乡华星药厂）、80000U庆大霉素（批准文号：国药准字生产厂家：华中药业股份有限公司）、500mL生理盐水三者混合，且将其制作成为漱口液，给予患者漱口，叮嘱患者每次采用10mL漱口，口闭着，接着通过唇部及双腮鼓动，使得漱口液与牙齿间得到充分接触，接着通过水力对口腔内部进行冲洗，漱口十五分钟，每次漱口五次。

研究组（n=66）采用重组人粒细胞集落刺激因子联合常规口腔护理，先给予常规口腔护理，然后再进行重组人粒细胞集落刺激因子注射液护理，配制方法为：一支注射液与200毫升的生理盐水混合。其漱口方式与常规口腔护理方式一致。

1.3观察指标

（1）疗效。倘若患者口咽黏膜存在轻微充血情况，则评价为显效；倘若患者口咽黏膜充血程度明显改善，而且不存在糜烂情况，则评价为有效；无效：无明显好转情况[2]。（2）观察两组患者口咽反射反应情况，按照进食情况进行划分，I未能正常进食，II为患者能食用半流质食物，III为患者能够食用全流质，IV为难以进食。（3）观察两组患者的口腔炎愈合时间及疼痛症状消失时间。

1.4统计学方法

本次研究数据分析工具为SPSS19.0软件，口腔炎愈合时间及疼痛症状消失时间用（±s）表示，展开t检验；显效、有效等指标用（n，%）表示，展开检验；若两组对比差异显著，则表现为P＜0.05。

2.结果

2.1疗效及口咽反射反应情况对比

由表1可知，研究组疗效及口咽反射反应情况都明显优于对照组（P＜0.05）。其中，研究组总有效率为97.06%（66/68），对照组85.00%（51/60），（P＜0.05），详细数据见表1。

表1疗效及口咽反射反应情况对比（n，%）

组别

例数

疗效

口咽反射反应

显效

有效

无效

总有效

I

II

III

IV

对照组

60

26（43.00）

25（41.67）

9（15.00）

51（85.00）

23（38.33）

22（36.67）

10（16.67）

5（8.33）

研究组

68

35（51.47）

27（39.71）

2（2.94）

66（97.06）

40（58.82）

25（36.76）

3（