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肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者的临床治疗
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【摘要】目的:探讨肝硬化主要病因在临床上区分酒精性引发原因与肝炎性引发原因的本质性不同与危害。方法:选取我院2011年2月至2015年3月间,在我院住院治疗的肝硬化患者307例,根据病因分为酒精性引发原因形成的肝硬化203例和肝炎性原因引发的形成的肝硬化104例。为了更好的区分两种肝硬化的治疗与其它详细特性,分别在患者一般情况、临床特性反应表现、实验室检查肝功能主要指标等方面进行差异性分析。结果:肝硬化患者群中,男性患者多于女性患者。在男性患者中,肝硬化的主要原因是长期大量饮酒。在肝肾综合征及原发性肝脏器质性病变高于酒精性引发原因而产生的肝硬化。结论:酒精性引发原因产生的肝硬化与肝炎性引发原因产生的肝硬化之间相比较具有明显的临床差异性,通过临床特点分析,可做出鉴别诊断。
【关键词】肝炎肝硬化酒精肝硬化临床治疗
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血,肝性脑病,继发性感染等并发症。肝硬化的主要引发原因分为肝炎性引发原因产生的肝硬化与长期饮酒引发原因产生的肝硬化。本文主要对肝炎性肝硬化与酒精肝性肝硬化在患者一般情况、临床特性反应表现、实验室检查肝功能主要指标三个方面进行分析比较,及早做出区别提供理论基础。
1.资料与方法
1.1一般资料:
回顾性选取我院2011年2月至2015年3月间,在我院住院治疗的肝硬化患者307例,根据病因分为酒精性引发原因形成的肝硬化203例和肝炎性原因引发的形成的肝硬化104例。肝炎性原因引发形成的104化患者中男性患者75例、女性患者29例;年龄在27—70岁之间;酒精性原因引发形成的203化患者中男性患者198例、女性患者5例;年龄在29—69岁之间;饮酒每日摄入量100—550G,饮酒持续时间为15年以上。
1.2诊断标准。
在临床上,轻度酒精肝患者会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、少数有脾脏肿大等症状。如果酒精肝持续发展变严重的话,会出现明显的消化道症状会,如恶心,呕吐,食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼等不同症状,严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。肝炎性原因引发的肝硬化在临床上表现为肝功能减退和门脉高压。
1.3方法:
选取我院2011年2月至2015年3月间,在我院住院治疗的肝硬化患者307例,根据病因分为酒精性引发原因形成的肝硬化203例和肝炎性原因引发的形成的肝硬化104例。为了更好的区分两种肝硬化的治疗与其它详细特性,分别在患者一般情况、临床特性反应表现、实验室检查肝功能主要指标等方面进行差异性分析。
2.结果
2.1一般情况的比较
在具体的比较中,酒精肝引发的肝脏硬化主要发病人群为男性。年龄在29—69之间。
2.2临床表现与体征的比较
两组患者数据表明,两组患者在脾脏大以及肝腹水发生率的方面无明显差异。酒精肝引发的肝硬化患者观察群组中的患者肝掌、蜘蛛痣、肝大的发生率均显著高于肝炎引发肝硬化的分组。
2.3生化检查的比较
酒精肝引发的肝硬化与肝炎引起的肝硬化在生化检查中无明显的对比性差异。
2.4并发症的比较
在并发症方面两组对比患者中并发上消化道病变无明显数据性差异。在肝肾综合征发病中有差异性数据表现。
3讨论
本研究表明,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血,肝性脑病,继发性感染等并发症。肝硬化的主要引发原因分为肝炎性引发原因产生的肝硬化与长期饮酒引发原因产生的肝硬化。在具体的比较中,酒精肝引发的肝脏硬化主要发病人群为男性。年龄在29—69之间。两组患者数据表明,两组患者在脾脏大以及肝腹水发生率的方面无明显差异。酒精肝引发的肝硬化患者观察群组中的患者肝掌、蜘蛛痣、肝大的发生率均显著高于肝炎引发肝硬化的分组。酒精肝引发的肝硬化与肝炎引起的肝硬化在生化检查中无明显的对比性差异。在并发症方面两组对比患者中并发上消化道病变无明显数据性差异。在肝肾综合征发病中有差异性数据表现。综上所述,酒精性肝硬化与肝炎性肝硬化相比较具有临床差异性,通
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