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（临床医学）药理名词解释

药物：一般指可以改变或查明生理功能及病理状态，可以预防、治疗、诊断疾病，一般对用药者无害的物质。

ADME系统：药物在体内的过程，可分为吸收、分布、代谢和排泄。简称为ADME系统。

吸收：指药物由给药部位进入血液循环的过程。

首关效应：是指口服药物在胃肠道吸收后，通过肠粘膜及肝脏时，可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少。

生物利用度bioavailability：是指血管外给药后其中能被吸收进入体循环的药物的相对分量或百分数，简写为F。

首剂现象：又称首剂综合征或首剂现象，系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

分布：指药物由血液向组织，细胞间液和细胞内液转运的过程。

转化（代谢）：指药物在机体的影响下，发生化学结构的改变。

排泄：药物的原形或代谢产物通过排泄器官或分泌器官排除体外的转运过程。

肝药酶：是存在于肝微粒体内的混合功能氧化酶系统。主要的酶是细胞色素P-450，尚有辅酶2（NADPH）及黄蛋白，能转化数百种药物。

肝药酶抑制剂：肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶合成并降低其活性的药物。如异烟肼、氯霉素

一级动力学消除：药物的消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内消除某恒定比例的药量。

零级动力学消除：单位时间内消除向等量的药物，也称衡量消除动力学。

主动转运：某些物质（如Na+、K+）以细胞膜特异载体蛋白携带下，通过细胞膜本身的某种耗能过程，逆浓度差或逆电位差的跨膜转运称为主动转运。主动转运的特点是：必须借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量。

被动转运：包括单纯扩散和易化扩散两种形式。（1）单纯扩散:指小分子脂溶性物质由高浓度的一侧通过细胞膜向低浓度的一侧转运的过程。（2）易化扩散：指非脂溶性小分子物质在特殊膜蛋白的协助下，由高浓度的一侧通过细胞膜向低浓度的一侧移动的过

半衰期：一般指血浆半衰期，即血浆浓度下降一半所需要的时间。

（开放）一室模型：血液浓度的衰减速率始终保持一致，不因分布、代谢、排泄这三中方式的影响，在药时曲线上表现为一直线。

（开放）二室模型：血药浓度的衰减可因分布、代谢、排泄这三个过程的速率不同而呈现特殊的药时曲线，可分为分布相和消除相。

表观分布容积（Vd）：理论上或计算上所得的表示药物应占有的体液容积，并非药物在体内真正占有的体液容积。=A体内药物总量/C血浆药物浓度。

清除率（ＣＬ）：指在单位时间内机体能将多少容积体液中的药物清除，一般指血浆清除率。

血药浓度坪值：每个一个半衰期用药一次，经4~6个半衰期后可达稳定水平的97%，此时血药浓度上升的幅度逐渐减缓并趋于稳定，在一定范围内波动，这个相对稳定的水平称为坪值。

量效关系：药物效应的强弱与其计量大小或浓度高低呈现一定关系，分为“量反应”和“质反应”两类。

最小效应量：指能引起效应的最小药量或最小药物浓度。

效价：指某一药物能够引起生物反应的功效单位。

效价强度（potency）：是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。反映药物与受体亲和力。药物的最大效能与效价强度含义完全不同，两者并不平行。

最大效应（效能）：在反应系统中，随着剂量或浓度的增加，效应强度也随之增加，当效应增强到最大程度后虽再增加剂量或浓度，效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应或效能(efficacy)。

半数效应量：能使群体中有半数个体可以出现某一效应的剂量。半数有效量ＥＤ５０，半数致死量ＬＤ５０。

治疗指数：ＬＤ５０／ＥＤ５０，用以表示药物的安全性，一般其值越大越好，但不绝对。

构效关系（ＳＡＲ）：药物的化学结构决定药物化学反应的专一性，从而产生作用特异性。

激动药：既有亲和力又有内在活性的药物，他们能与受体结合并激动受体产生效应。分为完全激动药和部分激动药。

部分激动剂：具有激动剂和拮抗剂的双重特性，

拮抗药：只有较强的亲和力而无内在活性的药物。

速率学说：药物的效应强度并不取决于受体被占领的多少。而取决于药物－受体复合物的解离速度。

治疗作用（therapeuticeffect）：是指符合用药目的的作用。可分为对因治疗和对症治疗。对因治疗是消除原发致病因子的治疗，例如应用抗生素类杀灭体内致病微生物的治疗。对症治疗是改善症状的治疗，例如高热时，应用解热镇痛药阿司匹林，解除发热给病人带来的痛苦。

不良反应（ＡＤＲ）：凡用药后产生与用药目的不相符的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应（adversereaction）。药物的不良反应包括副作用（sideeffects）、毒性反应（toxicreaction）、变态反应（allergicreaction）、后遗效应（aftereffect）、继发效应（seconda