个体化护理对新生儿窒息后血糖水平的影响分析.docx

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个体化护理对新生儿窒息后血糖水平的影响分析

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张诗婕

【摘要】目的:探讨个体化护理对新生儿窒息后血糖水平的影响。方法:抽取本院2020年1月到2021年1月时段内收治的新生儿窒息患儿共80例,以随机抽签法纳入常规组(40例)、个性组(40例)。常规组使用常规化护理,个性组使用个体化护理,比较患儿总有效率、血糖异常事件发生率。结果:个性组患儿总有效率(100.00%)高于常规组(85.00%)、低血糖发生率(2.50%)低于常规组(17.50%)、高血糖发生率(5.00%)低于常规组(25.00%),两组数据比较有意义(P0.05)。结论:针对新生儿窒息患儿,个体化护理措施的施行,不仅可降低患儿血糖水平,还可增强护理质量,具有推广价值。

【关键词】个体化护理;新生儿窒息;总有效率;血糖水平;低血糖和高血糖

R473.72A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.095

新生儿窒息是围生期常见病症,是因诸多因素协同作用导致的新生儿缺氧、缺血等组织损伤,若未及时处理会导致代谢紊乱,诱发高血糖、低血糖等事件,使之在影响患儿脑功能的同时,威胁其生命安全[1]。抽取本院2020年1月到2021年1月时段内收治的新生儿窒息患儿共80例,探讨个体化护理效果。报道如下:

1?资料与方法

1.1基本资料

抽取本院2020年1月到2021年1月时段内收治的新生儿窒息患儿共80例,以随机抽签法纳入常规组(40例)、个性组(40例)。常规组男患儿23例、女患儿17例;日龄均值为(12.60±1.26)d,体质量均值为(2.84±0.26)kg。个性组男患儿22例、女患儿18例;日龄均值为(12.65±1.33)d,体质量均值为(2.98±0.33)kg。两组数据比较无意义(P0.05)。

1.2方法

常规组使用常规化护理,即对患儿施行体温测定、用药护理和饮食护理等方案[2]。个性组使用个体化护理,通过专业护理团队的构建,酌情监测患儿血糖水平,再依据血糖变化调整护理方案。具体为:

(1)全方位记录患儿血糖水平及波动状况,明确病情进展,再制定有效的治疗方案。(2)若患儿表现为低血糖,取10%葡萄糖溶液予以静脉滴注给药,但给药速度为1ml/min,预防脑损伤,若血糖恢复正常应停药;若表现为高血糖,酌情控制胰岛素用量。(3)彻底清除患儿呼吸道分泌物、黏液,预防呼吸道堵塞,但若表现为呼吸困难可施行面罩吸氧,但应时刻记录体温、呼吸频率等参数变化,杜绝惊厥、发绀等事件。(4)借助足跟采血法,直观监测患儿血糖变化,科学调整室内温湿度,杜绝躯体能量消耗过度导致的低血糖;详细向家属明确自护方案,若患儿出现低血糖事件,可喂养10%葡萄糖溶液[3]。

1.3观察指标

(1)比较患儿总有效率。若患儿血糖水平、生命体征均已正常,为显效;若患儿血糖水平、生命体征趋向于正常,为好转;若未达到上述标准为无效。总有效率=显效率+好转率。(2)比较患儿血糖异常事件发生率。包括低血糖、高血糖[4]。

1.4统计学方法

通过统计软件SPSS22.0,对本研究数据进行汇总处理。总有效率、血糖异常事件发生率等计数资料用表示,组间数据采用检验。P0.05证明数据比较有意义。

2?结果

2.1比较患儿总有效率

常规组患儿总有效率为85.00%,个性组为100.00%,两组数据比较有意义(P0.05),见表1。

2.2比较患儿血糖异常事件发生率

个性组患儿血糖异常事件发生率均低于常规组,两组数据比较有意义(P0.05),见表2。

3?讨论

新生儿窒息极易引起脏器不可逆性损伤,若为轻度窒息,脑组织代谢会由有氧改为无氧酵解,加快葡萄糖消耗,使之在重新分配胃肠道血流的同时,减少进食量,导致消化功能逐步减退,影响葡萄糖摄入,诱发低血糖。若为重度窒息,因躯体应激状态会加快儿茶酚胺、皮质醇等组织分泌,加快糖原分解,诱发高血糖。但在新生儿群体中,由于血糖异常不典型特点,会增加临床鉴别难度,极易出现中枢神经系统损伤、脑水肿或颅内出血等状况,危及生命。在此过程中,可对患儿施行个体化护理,以躯体状况为前提采取针对性血糖干预,既可帮助其安全度过危险期,还可增强治疗效果,必要时还应鼓励家属参与到护理工作中,杜绝护理缺失带来的矛盾冲突[5]。

综上所述,针对新生儿窒息患儿,个体化护理措施的施行,不僅可降低患儿血糖水平,还可增强护理质量,具有推广价值。

Reference:

[1]张明颖.个体化护理对新生儿窒息后血糖水平的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(07):156+163.

[2]赵玉婷,童智洪,周丽仙,蔡小芬.个体化护理对新生儿窒息后血糖水平的影响研究[J].基层医学论坛,2018,22(35):5053-5054.

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