糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸治疗的临床观察.docx

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糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸治疗的临床观察

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【摘要】目的：观察糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸治疗的临床效果。方法：选取我院收治的50例糖尿病周围神经病变患者作为观察组，并将同期收治的50例糖尿病周围神经病变患者设为对照组，予以对照组甲钴胺治疗，予以观察组硫辛酸治疗，比较两组的临床效果。结果：观察组总有效率98%，对照组总有效率80%，对比有明显差异（P0.05）。观察组患者治疗后的神经传导速度明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸治疗，效果良好，能明显促进周围神经功能传导，值得推广。

【关键词】糖尿病周围神经病变；硫辛酸；临床效果

【】R587.1【】A【】2095-1752（2017）01-0157-02

糖尿病神经病变为糖尿病并发症之一，该病变具有极高的发病率，并且临床症状出现较早、危害极大，对患者的身心健康及生活质量构成严重影响。硫辛酸为一种丙酮酸脱氢酶复合体的辅助因子，能够快速清除多种细胞内氧自由基，同时保持神经内膜血流以及神经传导速度，应用在糖尿病神经病变临床治疗时，效果确切[1]。本文对我院收治的100例糖尿病周围神经病变患者作出研究，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月—2016年6月我院收治的50例糖尿病周围神经病变患者作为观察组，其中男28例，女22例；年龄49～83岁，平均年龄（64.65±7.48）岁；病程0.3～12年，平均病程（4.62±2.48）年。同时将同期收治的50例糖尿病周围神经病变患者设为对照组，其中男28例，女22例；年龄49～83岁，平均年龄（64.65±7.48）岁；病程0.3～12年，平均病程（4.62±2.48）年。

1.2方法

予以对照组甲钴胺治疗：取甲钴胺500μg加入250mL生理盐水中，静注，1次/d，7d/1疗程，治疗2个疗程。

予以观察组硫辛酸治疗：将硫辛酸加入生理盐水中静注，取250～500mg硫辛酸加入250ml生理盐水中，30min内静注完，7d/1疗程，治疗2个疗程。

1.3疗效判断标准

治疗后，患者临床症状得到明显的改善，自觉症状消失或者明显改善，腱反射明显改善，判断为显效；治疗后，患者临床症状有所改善，自觉症状好转，腱反射改善，判断为有效；治疗后，患者临床症状无变化甚至恶化，腱反射无变化，判断为无效。

1.4统计学方法

本文研究中所收集的数据均输入SPSS17.O统计软件以及EXCEL软件中进行分析，其中计量相应资料使用（x-±s）方式来表达，并进行t值检验；计数资料使用百分比方式来表示，并进行变量方差χ2验证，以P＜0.05表示差异存在统计学意义

2.结果

2.1两组患者临床效果对比

如表2所示，两组患者治疗前的神经传导速度对比无明显差异（P0.05）；治疗后，两组患者的神经传导速度较治疗前均得到明显的改善（P0.05）；治疗后，观察组患者的神经传导速度改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

3.讨论

糖尿病周围神经病变为糖尿病常见并发症之一，对患者的生活质量构成严重影响，同时还是致残与致死的重要原因。该病变通常发病比较突然，给患者造成巨大的痛苦，并且还给患者带来极大的难受，临床治疗时麻烦度极大，并且通常无法根治[2]。

硫辛酸为双硫键抗氧化分子结构之一，该药较特殊，不仅具有水溶性，同时还具有脂溶性，能够深入到细胞中各部位，将自由基消除，抗氧化效果较明显。当前已有不少临床研究报道指出，该药能纠正由高血糖造成的氧化应激，对一氧化氮介导的内皮依赖性血管舒张进行调节，提高神经营养血管的血流量，加快神经营养因子以及P物质恢复正常的速度，同时还能促使神经纤维再生，改善糖尿病周围神经病变的临床症状，提高神经反应性以及传导速度[3]。甲钴胺则通过对神经施万细胞的蛋白合成进行刺激，令糖尿病患者的神经传导速度得到改善，虽然应用在糖尿病神经病变临床治疗中可取得一定的疗效，但是在改善糖尿病神经病变临床症状及体征方面的效果却远不如硫辛酸。本研究中，硫辛酸治疗组患者的总有效率以及治疗后的神经传导速度均明显优于对照组，该结果充分显示硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果显著。

综上所述，糖尿病周围神经病变应用硫辛酸治疗，效果良好，值得各级医院的临床推广应用。

【Reference】

[1]GoutyS，ＲegaliaJ，CaiF，etal，Alpha-Lipoic，acidtreatmentpreventsthediabetes-inducedattenuationoftheafferentlimboftheharorecep-tor，reflexinrats[J].AntonNeurosci，2003，108(1/2):32－44

[2]熊燕，张太阳，秦淑兰等