综合护理对子宫癌患者术后心理状态及生活质量的影响.docxVIP

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综合护理对子宫癌患者术后心理状态及生活质量的影响

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【摘要】目的：研究综合护理用于改善子宫癌患者术后生活质量和心理状态中的效果。方法：2017年3月进行治疗的子宫癌（术后）病患中抽选100例进行分析，并分成护理干预组和综合护理组各50例，护理干预组患者术后行普通护理，综合护理组术后行综合护理，比较护理干预组与综合护理组病患术后的心理状态、疼痛情况和生活质量。结果：综合护理组病患的心理状态改善情况、生存质量情况明显比护理干预组好，且疼痛程度改善情况也优于护理干预组，p值低于0.05。结论：对子宫癌患者应用综合护理，可有效改善患者的心理状况，提高生活质量，降低患者的疼痛程度，效果较好。

【关键词】综合护理；子宫癌；术后；心理状态；生活质量

子宫癌属于常见妇科恶性肿瘤疾病，在我国一线城市发病率较高，发病因素还未明确，多与宫颈糜烂、肥胖、高血压、糖尿病、以及病毒感染等有关[1]。患上子宫癌的患者本身心理压力较大，加上手术应激反应、疼痛等，导致患者术后容易出现焦虑、抑郁、不安以及恐惧等负面心理，影响病患的生活质量，因此本文对100例子宫癌患者进行研究，探索不同护理方法对患者术后的影响。

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一般资料和方法

1.1一般资料

2017年3月进行治疗的子宫癌（术后）病患中抽选100例进行分析，并经病理学、细胞学诊断确诊，分成护理干预组和综合护理组各50例，护理干预组患者术后行普通护理，年龄段为26-65岁，平均（45.5±2.3）岁，病理分期中有26例为I期，24例为II期，综合护理组术后行综合护理，年龄段为27-68岁，平均（47.5±1.6）岁，病理分期中有27例为I期，23例为II期，排除心肺、肾脏功能不全、患有精神疾病患者。两组患者资料比较差异较小。

1.2方法

护理干预组患者术后行普通护理，即：护理人员在术后仔细观察病患的生命体征状况，掌握患者的呼吸和心率等情况，发现问题及时告知医疗人员作处理[2]。

综合护理组术后行综合护理，即：?心理护理方法。术后护理人员应该为患者做好健康教育工作，讲解术后常见注意事项、常见并发症情况以及预防处理方法；护理人员还应该强化与患者之间的沟通及交流，鼓励患者说出心理感受，然后针对性的进行心理安慰、疏导等。纠正子宫癌患者错误的性观念，通过为其与家属讲解术后患者的生理结构，改善患者与其家属对疾病的错误认识，缓解患者的不安感。?生活护理方法。护理人员应该多留心患者的生活习惯，然后及时对患者不良生活方式、习惯等进行纠正，给予患者制定个性化的饮食方案，术后鼓励患者尝试进行床上的功能训练，如练习提肛运动、做预防下肢深静脉血栓操等。掌握患者术后的病情恢复状况，定时查看患者的术后切口状况，确保切口旁皮肤干净，必要时为患者更换敷料，预防切口感染发生。如果患者需要长期卧床，则护理人员应该时常督促、协助患者更换体位、翻身等，预防发生压疮。此外，护理人员还应指导患者参与到子宫癌疾病管理中，为患者定制具有针对性的康复计划，提升治疗预后效果。?疼痛护理方法。在术后，患者常常会出现疼痛难忍情况，因此护理人员应该做好患者的疼痛护理工作，每天行疼痛评估，观察疼痛情况，可对患者采用情绪转移或者认知干预等转移患者注意力，缓解患者疼痛，必要时可以给予患者使用镇痛药物，降低疼痛感，增加舒适度，以利于患者休息及术后身体的恢复。④家庭支持护理方法。护理人员应该与患者丈夫讲解患者子宫生理功能，告知其进行手术之后不会对夫妻日常生活、性生活等造成影响，纠正疾病认知偏差，然后鼓励患者丈夫从亲情、感情以及道德等方面给予患者帮助，满足患者的生理心理需求，给予子宫癌患者家庭支持，缓解患者心理压力，帮助患者走出负面心理带来的影响，为患者营造支持型的家庭氛围。

1.3主要观察指标

比较护理干预组与综合护理组病患术后的心理状态、疼痛情况和生活质量。其中，采用SAS评分表和SDS评分表评价患者术后心理状况，分数越高表示子宫癌病患的焦虑和抑郁情况越严重。采用SF-36评分表评价患者术后的生活质量情况，分数越高表示病患生活的质量越好。采用VAS评分表评价患者术后的疼痛程度，分数越高表示病患的疼痛程度越严重[3-5]。

1.4统计学方法

选择SPSS20.0系统处理本文研究结果数据，主要计量资料采取（x±s）来表示，并进行秩和检验、X2检验，P值低于0.05时代表数据之间对比存在意义。

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结果

2.12组病患SDS和SAS评分比较

在护理前，护理干预组的SAS评分、SDS评分与综合护理组对比无差异，P值高于0.05，但是在护理后，护理干预组的SAS评分和SDS评分明显高于综合护理组，P值低于0.05。可见护理干预组病患的焦虑抑郁改善程度比综合护理组低。见表1：

表12组病患SDS