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通络散结丸治疗乳腺增生血瘀证的临床效果评价和对相关激素影响探讨
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【摘要】目的：探析通络散结丸治疗乳腺增生血瘀证的临床效果及对有关激素的影响。方法：选取我院2014年1月-2015年12月期间收治的80例乳腺增生血瘀证患者，随机均分成2组，即对照组与观察组，每组40例。对照组患者给予乳块消片治疗，观察组患者给予通络散结丸治疗，对2组患者的临床疗效进行观察对比。结果：观察组患者的治疗总有效率是87.5%，与对照组的82.5%相比，差异无显著性（P0.05）。2组患者乳房肿块量化积分对比差异显著，观察组明显优于对照组（P0.05）。经治疗，2组患者的雌二醇水平明显减少，与治疗前比较差异显著（P0.05），但组间比较无显著差异（P0.05）。治疗前后，2组患者的孕酮变化无显著差异，组间比较差异也无显著性（P0.05）。经治疗，2组患者的催乳素水平均有所下降，且观察组患者的下降幅度明显大于对照组（P0.05）。结论：在乳腺增生血瘀证治疗中应用通络散结丸，可以有效改善患者乳房肿块症状，消散作用更强，并且能够降低患者雌二醇、催乳素的含量，临床效果确切，值得选用与推广。
【关键词】通络散结丸；乳腺增生血瘀证；临床效果；激素
乳腺增生是一种非肿瘤性、非炎性的常见临床病症，是乳腺导管与小叶在结构上出现的退行性与进行性病变，WHO将其称之为良性乳腺结构不良[1]。乳腺增生是女性的常见病与多发病，常出现于20-50岁女性群体中[2]。乳房疼痛、肿块是其主要临床表现。本文通过对80例乳腺增生血瘀证患者的研究，探讨通络散结丸的临床治疗效果及对有关激素的影响，现予以总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2015年12月期间收治的80例乳腺增生血瘀证患者（均为女性），随机均分成2组，即对照组与观察组，每组40例。纳入标准：（1）所有患者均符合乳腺增生病诊断标准与中医血瘀证判定标准；（2）年龄20-50岁；（3）月经周期正常；（4）3个月内没有服用其他治疗乳腺增生病的药物；（5）自愿参加本次研究，且签署知情同意书。排除标准：（1）不符合诊断标准与判定标准者；（2）年龄不在20-50岁之间，妊娠、哺乳者；（3）过敏体质者；（4）合并乳腺肿瘤、脑血管、心血管等疾病者；（5）意识不清者；（6）准备妊娠者。统计分析患者的基线资料可知，2组比较差异无显著性（P0.05），存在比较价值。
1.2方法
对照组患者给予乳块消片治疗，3次/d，每次5片。观察组患者给予通络散结丸治疗，2次/d，每次5g。2组患者均治疗2个月。
1.3观察指标
对2组患者的乳房肿块变化及雌二醇、孕酮、催乳素水平变化予以观察对比，探讨通络散结丸的临床治疗效果及对有关激素的影响。
1.4疗效判定标准
根据《2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议》的判定标准可知，疗效指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。疗效判定标准：疗效指数≥90%即为治愈，疗效指数在70-89%之间即为显效，疗效指数在30-69%之间即为有效，疗效指数30%即为无效[3]。
1.5统计分析
在SPSS22.0统计学软件中输入2组患者的观察数据，用[n（%）]表示患者临床疗效，并对数据进行χ2检验，用（±s）表示患者乳房肿块量化积分、雌二醇、孕酮、催乳素水平，并对数据进行t检验，倘若P0.05，2组对比差异具有显著性。
2.结果
2.1对比2组患者的临床疗效
观察组40例患者中，治愈4例，显效21例，有效10例，无效5例，治疗总有效率是87.5%；对照组40例患者中，治愈3例，显效18例，有效12例，无效7例，治疗总有效率是82.5%，2组比较差异无显著性（P0.05）。
2.2对比2组患者的乳房肿块量化积分
治疗前，观察组患者乳房肿块量化积分为（5.7±0.4）分，对照组患者乳房肿块量化积分为（5.6±0.5）分，2组比较差异无显著性（P0.05）；治疗后，观察组患者乳房肿块量化积分为（2.3±1.4）分，对照组患者乳房肿块量化积分为（2.8±1.5）分，2组比较差异具有显著性，且与治疗前相比下降明显（P均0.05）。
2.3对比2组患者的雌二醇水平
治疗前，观察组患者雌二醇水平为（157.3±70.7）pg/mL，对照组患者雌二醇水平为（161.1±71.2）pg/mL，2组比较差异无显著性（P0.05）；治疗后，观察组患者雌二醇水平为（132.5±40.4）pg/mL，对照组患者雌二醇水平为（140.9±38.1）pg/mL，2组比较差异无显著性（P0.05）；但2组患者的雌二醇水平明显减少，与治疗前比较差异显著（P0.05）。
2.4对比2组患者的孕酮水
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