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2024-09-20 发布于湖北
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综合干预护理对麻醉复苏室患者的影响分析.docx

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综合干预护理对麻醉复苏室患者的影响分析

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摘要：目的探究综合干预护理对麻醉复苏室患者实施护理的临床效果。方法在2017年5月-2018年5月接受全身麻醉的患者中随机选择45例作为研究对象，均施以综合干预护理，将入选研究对象护理前后的心理状态进行对比分析，并调查患者的护理满意度。结果护理后的SAS评分远低于护理前，且两组各指标比较差异有统计学意义（P0.05），患者的护理满意度较高。结论对麻醉复苏室患者实施综合干预护理，更利于减轻患者的心理障碍，提高护理满意度。

关键词：麻醉复苏室；综合干预护理；影响

麻醉复苏室是接收术后患者的场所，术后帮助患者恢复各项生理机能，而患者在麻醉恢复期通常需要接受常规监护、气管插管辅助呼吸、常规引流、输液或输血等，并且患者由于处于陌生环境、远离亲人以及对手术打击等因素的影响，很容易导致患者出现焦虑、烦躁等不良情绪[1]。为了进一步提高患者的身心舒适度，本文主要对麻醉复苏室患者施以综合干预护理的应用价值作如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

入选本次研究的45例研究对象均为2017年5月-2018年5月接受全身麻醉的患者，入选研究对象中男26例，女19例，年龄16-73岁，平均年龄（44.5±9.5）岁。

1.2方法

入选研究对象均接受综合干预护理：（1）术前访视：在患者入院后，护理人员应对患者实施常规各项身体指标检查，术前加强与患者的沟通，以和蔼的态度告知治疗期间应当注意的相关事项，向患者讲解气管插管以及机械通气的作用，患者清醒后以轻松、愉快的语气告知手术效果，擦拭患者眼睛、口鼻分泌物，讲解麻醉后存在幻觉等不适症状是正常的，鼓励安慰患者。（2）提供舒适的环境：全过程物理升温升预，用充气式加温毯（牌子：COCOON，规格CWS-4000）帮助患者保暖。护理操作需要保持动作轻柔，注意保持恢复室的安静。（3）管道护理：①气道：针对气管插管患者，需要及时利用制度柔软的吸痰管将痰液吸除，吸痰动作要保持轻柔，同时吸痰过程中还需要仔细观察患者的口唇、面色及氧分压，避免患者出现缺氧症状。②尿管：要求留置尿管患者，术前告知留置尿管的作用以及不适感。用利多卡因凝膏涂抹尿管再留置，起到表麻作用，减少刺激。全身麻醉的病人麻醉后再留置尿管，减少不适。密切注意患者病情变化，注意清洁患者口腔分泌物，叮嘱患者吸气动作要轻柔，患者身体条件允许的情况下尽量在舒适麻醉状态下拔管。（4）安全护理：密切监测患者的生命体征变化情况，针对恢复时间较长的患者，在压痕、骨突处放置硅胶垫，给予橄榄油按摩干预，避免皮肤压迫，可对患者四肢进行按摩，利用棉签沾水擦拭患者嘴唇。尽量使用弹性约束固定四肢，避免处于躁动期患者发生坠床、跌倒情况。（5）疼痛护理：随着麻醉药效的逐渐消退，术后疼痛逐渐增加，帮助患者取适宜体位，指导患者正确的咳痰及深呼吸方法，并及时给予术后镇痛、播放音乐等方式，分散患者注意力。超前镇痛，如腹部切口手术给予腹横肌筋膜平面阻滞。

1.3观察指标

比较护理前后的SAS评分，并调查患者对护理服务的满意度。SAS自评量表的评分分界值为50分，症状程度随着评分降低而减轻[2]。护理满意度由本院自制调查表进行评价，调查表为百分制，经患者如实填写后计算评分。满意度分为非常满意、一般满意以及不满意三个指标，对应评分为80分以上，60-80分，60分以下，总满意度=（总人数-不满意人数）/总人数×100%。

1.4统计学方法

利用spss20对研究内数据进行统计学分析，计量资料以±s表示，对比结果采用t实施检验，若获取的P值0.05，则进一步证明了数据差异有统计学意义。

2结果

入选研究对象护理前后SAS评分分别为（59.26±3.35）分、（39.26±7.43）分，护理前后评分差异比较有统计学意义（t=16.461，P0.001）；患者对护理服务的总满意度为97.78%（44/45）。

3讨论

接受手术治疗的患者通常需要接受全麻手术，但是全麻手术会对患者的生理功能造成一定影响，并且患者在意识恢复期会出现躁动、疼痛以及呛咳等症状，使患者的心理状态也极易受到影响而出现不同心理障碍，生理及心理舒适度均大幅度下降[3]。通过患者施以综合干预护理，重视调节患者的心理状态，可以使患者能够处于安静、舒适的恢复环境，得到的更多的关心和爱护，使患者可有效消除患者的紧张、恐惧等不良情绪，并在患者清醒后及时告知患者手术情况，可以避免患者担忧手术效果而出现焦虑等不良情绪；通过加强健康教育及心理疏导，使患者对相关治疗措施的耐受度和依从性得到相应提高[4]；通过加强对患者病情变化、各种管道通畅度情况实施严密监测，可及时发现患者异常情况，避免发生意外；重视保护患者受压部位，实施肢