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中华联合财产保险股份有限公司

齿科疾病保险（A款）条款

总则

第一条保险合同构成

本保险合同由保险条款、投保单、保险单（包含电子保险单，下同）或其他保险凭证、批单等组成。

凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式（包括电子文档形式）。

第二条投保人

本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、或在本保险合同订立时对被保险人有保险利益的其他自然人。

第三条被保险人

除另有约定外，凡出生满180天、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人，可作为本保险合同的被保险人。

第四条受益人

除另有约定外，本保险合同的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条本保险合同的保险责任分为“种植牙失败保险”责任和“正畸治疗并发症保险”责任，投保人可以选择投保一项或两项，具体投保项目由投保人在投保时与保险人协商确定，并在保险单载明。

（一）种植牙失败保险

被保险人于本保险合同保险期间内在保险人指定医疗机构开始的种植牙手术流程，在该种植牙手术流程中及该流程结束之日起第180日内（含第180日）经保险人指定医疗机构的专科医生诊断由纤维性愈合、术区感染、种植体机械并发症其中一项或多项导致此次种植牙失败，保险人按保险合同约定的种植牙失败保险金额一次性给付种植牙失败保险金，给付后本项保险责任终止。

（二）正畸治疗并发症保险

被保险人于本保险合同保险期间内在保险人指定医疗机构开始的正畸治疗流程，在该正畸治疗流程中及该流程结束之日起第90日内（含第90日）经保险人指定医疗机构的专科医生诊断为牙槽骨严重吸收、器质性关节病变及牙根严重吸收中的一种或多种，保险人按保险合同约定的正畸治疗并发症保险金额一次性给付正畸治疗并发症保险金，给付后本项保险责任终止。

责任免除

第六条因下列情形之一，直接或间接导致被保险人发生种植牙失败或正畸治疗并发

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症的，保险人不承担给付保险金责任：

（一）无论任何情形（包括紧急情形），被保险人在非保险人指定医疗机构就诊；

（二）被保险人未携带身份证明证件导致保险人指定医疗机构无法确认被保险人身份；

（三）被保险人因未遵照保险人指定医疗机构医生医嘱而发生的种植牙失败或正畸治疗并发症；

（四）被保险人因未遵照医嘱服用、涂用、注射药物而发生的种植牙失败或正畸治疗并发症；

（五）因被保险人自致伤害、挑衅或故意行为而导致的殴斗、从事违法犯罪活动或抗拒司法机关依法采取的强制措施而发生的种植牙失败或正畸治疗并发症；

（六）被保险人酗酒、主动吸食或者注射毒品期间发生的齿科损伤导致种植牙失败或正畸治疗并发症；

（七）被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动而发生的种植牙失败或正畸治疗并发症；

（八）投保人对被保险人的故意伤害；

（九）被保险人从事高风险运动，如潜水、空中运动、攀岩、探险、摔跤、武术比赛、拳击、搏击、特技表演、赛马、赛车及其他高风险活动导致的种植牙失败或正畸治疗并发症。

第七条被保险人种植手术期间患有以下疾病的，保险人不承担种植失败保险金的给付责任：

（一）系统性疾病如进展期的恶性肿瘤及艾滋病（AIDS）等患者；

（二）1型糖尿病患者；

（三）心脏瓣膜置换术后的患者及心肌梗死发生6个月内的患者；

（四）患有血液疾病的患者，如血友病、血小板减少症、急性白血病、粒细胞缺乏症等表现为凝血功能不足的患者；

（五）服用抗凝药物或其他可以导致凝血功能障碍的药物的患者；

（六）存在精神障碍的患者；

（七）任何感染的急性炎症期的患者；

（八）接受颌骨放疗术不满两年或放射剂量大于40Gy的患者；

（九）接受化疗药物治疗中的患者；

（十）使用双磷酸盐类药物中或双磷酸盐类药物后的患者；

（十一）吸毒或酗酒的患者；

（十二）长期应用糖皮质激素的患者。

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保险金额和保险费

第八条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本保险合同的种植牙失败保险金额、正畸治疗并发症保险金额由投保人与保险人在订立本保险合同时协商确定，并在保险单中载明。

第九条除另有约定外，投保人应在订立合同时一次交清保险费。保险费交清前，本保险合同不生效。

保险期间和续保

第十条保险期间

本保险合同的保险期间最长不超过一年，具体由投保人和保险人协商确定，并在保险单中载明。

第十一条续保

本保险合同为不保证续保合同。保险期间届满，投保人需要重新向保险人申请投保，保险人有权对重新提出的投保申请进行审核，经保险人同意后，投保人交纳保险费，获得新的保险合同。

保险人义务

第十二条订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保