鱼腥草加青黛配伍黄芪治疗咳嗽伴黄痰一百五十例临床分析.docxVIP

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鱼腥草加青黛配伍黄芪治疗咳嗽伴黄痰一百五十例临床分析

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摘要：咳嗽伴黄痰，往往是肺内有严重或较重感染，是普通感冒或轻度支气管炎向肺内感染转化，或已经形成肺内感染的表现。病情需要快速治疗，立即控制。本文就临床门诊中出现的一百五十例咳嗽伴黄痰患者分为轻、中、重型，辨证施治。根据临床表现与治疗方案，进行疗效评估与预后，进行讨论，浅文薄论，敬请指教。

关键词：咳嗽黄痰鱼腥草青黛黄芪

Key?words：Cough；Yellowsputum；Houttuyniacordata；Indigonaturalis；Astragalusmembranaceus

目的：通过总结分析近期150例咳嗽伴黄痰的较重肺系病例，具体用药方法、给药剂量、疗效评估、毒副作用等进行分析、总结，证实以鱼腥草、青黛加黄芪为主药，通过临床辨证分型，治疗杆菌类感染效果显著，值得推广。

内容：

1.资料与方法

1.1资料：收集整理门诊病例一百五十例，具体如下表：

病人诊断

例数

性别

平均年龄

平均治疗周期

有效率

显效率

治愈数

治愈率

感冒初期

18

男8

女10

18.6

7天

100.00%

88.89%

16

（88.89%）

感冒中期

22

男12

女10

19.7

7天

95.45%

90.91%

20

（90.91%）

感冒后期

35

男17

女18

43.6

14天

94.29%

85.71%

28

（80.00%）

肺炎初期

35

男20

女15

53

14天

97.14%

91.43%

30

（85.71%）

重症肺炎

40

男22

女18

60

28天

95.00%

85.00%

30

（75.00%）

综合统计

150

男79

女71

46.35

7天/14天/28天

总平均16

96.00%

88.00%

124

（82.67%）

1.2方法：

按中医辨证论治分型主要为气虚痰热型、阴虚痰热型、邪实痰热型等，在辨证用药的基础上调节鱼腥草、青黛及黄芪的用量，用药周期以周为单位，根据病情变化及疗效进行调整，具体用药中如补气法、养阴法、清热法、解毒法、化痰法、止咳法等方法本文不再详细论述。其中感冒早中期给药周期为一个周期，每周期为一周时间；感冒后期、肺炎早期给药周期为二个周期，每周期为一周时间；重症肺炎给药周期为四个周期，每周期为一周时间。

本次数据提取后，仅对周期内病症进行分析对比，其他不再论述。本组数据特点为缺少儿童数据组，本人不做儿科病症治疗，所以未引入少量小儿数据，本组病例年龄全部大于14周岁。

鱼腥草加青黛配伍黄芪治疗咳嗽伴黄痰按病种治疗周期时间长度及给药剂量（单位：克）

感冒初期

感冒中期

感冒后期

肺炎初期

重症肺炎

鱼腥草

青黛

黄芪

鱼腥草

青黛

黄芪

鱼腥草

青黛

黄芪

鱼腥草

青黛

黄芪

鱼腥草

青黛

黄芪

用药

周期时间

＞14＜60周岁

30

10

10

30

10

20

30

10

30

30

20

30

50

30

60

≥60周岁

30

10

10

30

10

20

30

10

30

30

15

40

50

20

60

单位周

1

1

1

1

1

1

2

2

2

2

2

2

4

4

4

注：1.每周七天。2.特殊患者根据病情需要调节用量增加或减少，原则上按递增或递减方法。

1.3疗效评价标准：

咳嗽伴黄痰主要症状积分及疗效评价自测量表

测试日期

姓名

性别

年龄

诊断

联系电话

身高

体重

症状

记分（0分）

记分细则（1分）

记分细则（2分）

记分细则（3分）

治疗前

治疗后

分差

发热

无异常

偶尔发热，不超过38.5℃；

经常发热，偶尔超过39℃，或伴有其他不适；

持续发热，并经常超过39℃，有神昏表现。

咽痛

无异常

轻度咽痛，不影响生活饮食，不用药物可缓解；

经常咽痛，影响饮食及说话，使用药物可缓解

严重咽痛，口服药物不能缓解，严重影响生活

自汗

无异常

活动会有少量出汗，休息后可缓解

经常活动后出汗，但不影响工作与生活

动则汗出，出现严重不适症状，影响生活

口干

无异常

轻度口干，饮水可缓解

口干较重，需要药物或大量饮水，能缓解

口干严重，口服药物不能缓解，饮水不能缓解

乏力

无异常

轻度乏力，但不影响生活与工作；

较重乏力，影响工作与生活，活动范围较小；

严重乏力，不能工作，活动范围小于10M。

胸痛

无异常

有轻度胸痛，往往与咳嗽有关，休息后可缓解

胸痛明显，咳嗽加剧，影响生活，休息可缓解

严重胸痛，严重影响行动与生活，用药且不易缓解

咳嗽

无异常

咳嗽很轻且不连续，可自行缓解

咳嗽较重，须使用药物缓解

咳嗽严重，使用药物不易缓解，严重影响生活

其他

无其他不适

出现较轻不适症状，很快缓解但