优化流程管理在白内障连台手术中的运用.docx

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优化流程管理在白内障连台手术中的运用

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蒋燕余巧吴燕蒋燕

摘要:目的:分析优化流程管理在白内障连台手术中的应用效果。方法:选取2019年7月至2020年6月于我院行白内障手术患者891例分为流程优化前组;2020年7月-2021年6月我院流程优化后行白内障手术1400例为流程优化后组,统计分析两组手术效率相关指标。结果:流程优化组患者准时开率台、平均每日手术量高于对照组;平均每台手术等待时间低于对照组,差异均有统计学意义。结论:优化流程管理可提高白内障手术工作效率。

关键词:流程优化、白内障手术、工作效率

Objective:Toanalyzetheapplicationeffectofoptimizationprocessmanagementincataractlinkagesurgery.Methods:891patientswithcataractsurgeryfromJuly2019toJune2020weredividedintoprocessoptimization;1,400cataractsurgerywereoptimizedfromJuly2020toJune2021,andoperationefficiencywereanalyzedandanalyzed.Results:Theaverageamountofthedailyoperationwashigherthanthecontrolgroup;theaveragewaitingtimeofeachoperationwaslowerthanthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticalsignificant.Conclusion:Optimizingtheprocessmanagementcanimprovetheworkingefficiencyofcataractsurgery.

Keywords:processoptimization,cataractsurgery,workefficiency

【中圖分类号】R779.66?A?1673-9026(2021)09-004-01

白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入技术的成熟,使白内障手术时间缩短在十几分钟甚至几分钟内,所以面对手术量相对大且集中的白内障患者,优化白内障手术流程,提高手术间的周转效率是目前白内障手术管理的重要目标。我院从2020年7月开始优化手术流程,眼科也根据医院相关规定制定了符合本科室的优化流程。本文就优化流程管理在白内障连台手术中的应用效果做一研究。

1.研究对象

将2019年7月至2020年6月于我院行白内障手术,并且当日日手术量大于等于2台的患者纳入研究对象,将2019年7月至2020年6月891例患者分为流程优化前组,其中男性386例,女性505例,年龄32~96(71.28±9.27)岁,2020年7月至2021年6月1400例患者归为流程优化后组,其中男性599例,女性801例,年龄35~94(70.86±9.94)岁。两组比较,差异无统计学意义(t=0.995,P=0.05)

2.实验方法

2.1分析流程优化前白内障手术流程存在的问题:

一.病员接送流程方面:接送病员的工作人员少,工作量大,工作人员积极性不高,不能及时接送病员,增加连台手术等待时间。

二.手术室核心流程方面:白内障超声乳化吸除术时间短,换台频繁,但巡回人员少,工作流程繁多,导致两台手术之间的等待时间延长;两名手术人员消毒铺巾到准备手术显微器械及超声乳化吸出设备,从病员消毒铺巾到手术开始时间相对延长。

三.设备支持流程方面:超乳手柄数量少,白内障手术时间短,手术结束后需等器械消毒后再进行下一台手术;人工晶体未在手术室设立二级库房,遇到需要更换晶体的情况需到库房临时取用。

四.准备工作不充分:接病员前未换病员服,术前瞳孔散大不理想等。

2.2针对存在问题整改措施

一.绩效改革:将绩效与工作量、手术准点开台率挂钩,提高工作积极性;

二.增加人员安排:增加接送患者的工作人员数量,保证能够根据手术安排及时接送病人;手术室内安排2名护士,1名负责安排接送病员及医疗文书书写,另一名护士负责手术设备及器械的准备;两名医生轮流消毒、跟台手术,缩短病员消毒到手术开始时间;

三.手术室设立人工晶体二级库房;

四.增购超乳手柄,提供设备支持;

五.手术室设立准备间,做好术前散瞳等工作。

2.3优化后流程:术前一天病房安排好手术顺序,巡回

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