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综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值研究
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【摘要】:目的:探讨综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值。方法:选择2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者共130例,将其分为A组和B组,每组65例。B组采用常规护理,A组采用综合护理干预,比较两组患者护理效果。结果:在本次研究中,A组满意度为95.38%,B组为78.46%,A组明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者舒张压与收缩压均明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中有着良好的应用价值,能够有效提高患者护理满意度,改善血压状况,值得在临床上推广。
【关键词】:综合护理干预;冠心病;高血压;应用
为研究综合护理干预在老年高血压合并冠心病患者中的应用价值,本次以2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者130例为研究对象,分为A组和B组,每组65例,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次以2015年1月-2017年1月我院接受治疗的高血压合并冠心病患者130例为研究对象,将其分为A组与B组,每组65例患者。纳入标准:患者知情同意,符合1999年世界卫生组织与高血压联盟制定的相关标准,经过伦理委员会批准研究[1]。排除标准:排除认知障碍患者,排除重要脏器功能障碍患者。其中,A组中,男性患者34例,女性31例,年龄50~89岁,平均年龄(65.2±2.3)岁。B组患者中,男性35例,女性30例,年龄51~90岁,平均年龄(65.3±2.4)岁。经过比较,A组与B组成员一般资料无区别,因而可以进行比较。
1.2方法
B组患者采用常规护理方案,对患者进行维持水电解质平衡、吸氧、药物治疗护理、生命体征监测等。
A组患者运用综合护理干预方案,包括以下方面:(1)心理护理:通常而言,高血压合并冠心病患者的病情反复难治,病程长,需要长期服药治疗,患者心理压力大,焦虑、抑郁情绪明显,对治疗缺乏信心。因此,护理人员需要与患者积极沟通,与患者建立互相信任的护患关系,在此基础上展开个性化的心理疏导,逐步减轻患者的不良情绪,倾听患者的主诉,让患者建立治疗信心,以积极乐观的精神状态迎接治疗[2]。(2)临床干预护理:针对患者血压状况,护理人员需要每天对患者的血压、心率等指标进行检测记录,同时对检测结果进行分析评估,制定科学的护理干预计划。在患者用药过程中,护理人员需要遵医嘱定时定量发放药物,服药时,护理人员需要监督,避免患者随意增减药量或停止服药等,提高服药依从性。此外,对于高龄患者,护理人员还应当进行跌倒风险评估,帮助患者修剪指甲、胡须等[3]。(3)饮食护理:高血压合并冠心病患者饮食中,护理人员需要依据其血压状态制定饮食计划,同时严格按照食谱进行管理,饮食以低盐、低脂、高纤维的食物为主,每天摄入的盐量一般不超过6g,需要适当补充蛋白质。(4)其他护理:患者卧床休息过程中,更换体位时,护理人员需要协助缓慢翻身,避免因血压变动而引发意外事件。同时,护理人员还可以指导患者及其家属掌握监测血压的能力。患者病情趋于稳定,准备出院时,护理人员需要展开出院指导,告知各种注意事项,并且为患者发放联系卡,约定复诊时间。针对服药依从性进行强化护理,告知患者及其家属不得随意停药、改药,以免发生意外风险。生活习惯中,需要戒烟忌酒,避免浓茶或咖啡等。
1.3观察指标
采用我院自制的护理满意度调查表对患者满意度进行统计,分为满意、比较满意和不满意,总满意=满意+比较满意。
比较两组患者血压控制情况,包括舒张压和收缩压。
1.4统计学方法
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以(x±s)表示,T检验;计数资料以(%)表示,X2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1A组与B组护理满意度比较
表1A组与B组满意度比较(n,%)
组别
例数
满意
比较满意
不满意
总满意率
A组
65
30(46.15)
32(49.23)
3(4.62)
62(95.38)
B组
65
25(38.46)
26(40.0)
14(21.54)
51(78.46)
X2
-
-
-
-
8.1884
P
-
-
-
-
P<0.05
2.2A组与B组血压控制情况比较
表2A组与B组血压控制情况比较(x±s,mmHg)
组别
例数
舒张压
收缩压
A组
65
126.5±13.2
83.4±7.5
B组
65
141.2±15.4
98.6±8.4
X2
-
5.8430
10.8823
P
-
P<0.05
P<0.05
3讨论
高血压合并冠心病是老年人群中的常见疾病,随着我国老
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