综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值研究.docxVIP

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综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值研究

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【摘要】：目的：探讨综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值。方法：选择2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者共130例，将其分为A组和B组，每组65例。B组采用常规护理，A组采用综合护理干预，比较两组患者护理效果。结果：在本次研究中，A组满意度为95.38%，B组为78.46%，A组明显高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者舒张压与收缩压均明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中有着良好的应用价值，能够有效提高患者护理满意度，改善血压状况，值得在临床上推广。

【关键词】：综合护理干预；冠心病；高血压；应用

为研究综合护理干预在老年高血压合并冠心病患者中的应用价值，本次以2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者130例为研究对象，分为A组和B组，每组65例，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次以2015年1月-2017年1月我院接受治疗的高血压合并冠心病患者130例为研究对象，将其分为A组与B组，每组65例患者。纳入标准：患者知情同意，符合1999年世界卫生组织与高血压联盟制定的相关标准，经过伦理委员会批准研究[1]。排除标准：排除认知障碍患者，排除重要脏器功能障碍患者。其中，A组中，男性患者34例，女性31例，年龄50~89岁，平均年龄（65.2±2.3）岁。B组患者中，男性35例，女性30例，年龄51~90岁，平均年龄（65.3±2.4）岁。经过比较，A组与B组成员一般资料无区别，因而可以进行比较。

1.2方法

B组患者采用常规护理方案，对患者进行维持水电解质平衡、吸氧、药物治疗护理、生命体征监测等。

A组患者运用综合护理干预方案，包括以下方面：（1）心理护理：通常而言，高血压合并冠心病患者的病情反复难治，病程长，需要长期服药治疗，患者心理压力大，焦虑、抑郁情绪明显，对治疗缺乏信心。因此，护理人员需要与患者积极沟通，与患者建立互相信任的护患关系，在此基础上展开个性化的心理疏导，逐步减轻患者的不良情绪，倾听患者的主诉，让患者建立治疗信心，以积极乐观的精神状态迎接治疗[2]。（2）临床干预护理：针对患者血压状况，护理人员需要每天对患者的血压、心率等指标进行检测记录，同时对检测结果进行分析评估，制定科学的护理干预计划。在患者用药过程中，护理人员需要遵医嘱定时定量发放药物，服药时，护理人员需要监督，避免患者随意增减药量或停止服药等，提高服药依从性。此外，对于高龄患者，护理人员还应当进行跌倒风险评估，帮助患者修剪指甲、胡须等[3]。（3）饮食护理：高血压合并冠心病患者饮食中，护理人员需要依据其血压状态制定饮食计划，同时严格按照食谱进行管理，饮食以低盐、低脂、高纤维的食物为主，每天摄入的盐量一般不超过6g，需要适当补充蛋白质。（4）其他护理：患者卧床休息过程中，更换体位时，护理人员需要协助缓慢翻身，避免因血压变动而引发意外事件。同时，护理人员还可以指导患者及其家属掌握监测血压的能力。患者病情趋于稳定，准备出院时，护理人员需要展开出院指导，告知各种注意事项，并且为患者发放联系卡，约定复诊时间。针对服药依从性进行强化护理，告知患者及其家属不得随意停药、改药，以免发生意外风险。生活习惯中，需要戒烟忌酒，避免浓茶或咖啡等。

1.3观察指标

采用我院自制的护理满意度调查表对患者满意度进行统计，分为满意、比较满意和不满意，总满意=满意+比较满意。

比较两组患者血压控制情况，包括舒张压和收缩压。

1.4统计学方法

采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x±s）表示，T检验；计数资料以（%）表示，X2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1A组与B组护理满意度比较

表1A组与B组满意度比较（n，%）

组别

例数

满意

比较满意

不满意

总满意率

A组

65

30（46.15）

32（49.23）

3（4.62）

62（95.38）

B组

65

25（38.46）

26（40.0）

14（21.54）

51（78.46）

X2

-

-

-

-

8.1884

P

-

-

-

-

P＜0.05

2.2A组与B组血压控制情况比较

表2A组与B组血压控制情况比较（x±s，mmHg）

组别

例数

舒张压

收缩压

A组

65

126.5±13.2

83.4±7.5

B组

65

141.2±15.4

98.6±8.4

X2

-

5.8430

10.8823

P

-

P＜0.05

P＜0.05

3讨论

高血压合并冠心病是老年人群中的常见疾病，随着我国老